阜陽潁州區(qū)孩子語言發(fā)育遲緩矯正康復教育中心

語言發(fā)育遲緩，往往受傳統(tǒng)觀念”貴人語遲“的束縛，得不到足夠的重視，從而失去了**治療時期，將來不僅僅表現(xiàn)在語言交流能力上明顯落后，而且隨著年齡的增長又會派生出二次性障礙問題（心理及社會適應等）。因此，當家長發(fā)現(xiàn)孩子的語言能力與同齡人存在明顯差距的時候，家長就需要確定一下孩子是否存在語言發(fā)育遲緩障礙了，如果孩子確實存在這方面的障礙也不要過于焦慮，正常情況下是可以經(jīng)過語言機構進行語言康復訓練幫孩子改善或是恢復的。

如果孩子確實存在語言發(fā)展遲緩，父母應在專家的指導下盡可能地消除或減少造成語言發(fā)展遲緩的原因。雖然針對不同原因語言干預的措施有所不同，但有些原則卻是相同的。

干預訓練目的：以游戲形式，設定訓練任務，幫助提高理解、表達、社交等能力。

表達訓練

①手勢語表達:

肢體語言符號很重要，尤其對幼齡語言發(fā)育遲緩兒童來說，可以起到一定的輔助作用，家長可以口頭引導寶寶說“你好”、“再見”、“是”、“不是”等口令時，適當?shù)嘏浜舷鄳氖謩菡Z言符號，可以提高寶寶的理解能力。比如做擺手再見、點頭、搖頭、打電話、拍手鼓掌跺腳等。

②口語表達:

對語言發(fā)育遲緩孩子來說，能開口最重要，早期不必追求發(fā)音清晰，或者詞匯量等。口語表達要逐漸發(fā)展，從易到難。家長可以用一些簡單的圖片，先讓寶寶分辨顏色，說出圖片名稱等等，如果寶寶獨自完成困難，可以適當降低難度，從模仿發(fā)音開始。

③看圖講故事：

看圖畫和寶寶一起講故事，注意引導寶寶故事的詞匯量和內容深度。

④角色扮演:

讓寶寶扮演媽媽或爸爸，假扮家長的角色照顧寶寶，從家長的視角給大家發(fā)號指令，讓大家完成寶寶設定的任務。

注意：這部分訓練過程中，要注意寶寶的口語引導難度，不能急于求成，說不出口或不知如何表達，對寶寶的心理打擊很大，會降低他們的積極性和配合度。

很多家長都會擔心語言發(fā)育遲緩是否能被治好。其實能否被治愈要取決于初診時語言測試結果、語言遲緩持續(xù)時間、是否合并其他表現(xiàn)、干預與否、干預時機、父母的態(tài)度及行為等。

例如，語言發(fā)育遲緩的孩子初次就診時，相關的語言評估得分越低，病情越重，預后越差；受試者語言評估得分越高，病情越輕，預后越好。

語言發(fā)育遲緩持續(xù)的時間

對于語言發(fā)育遲緩持續(xù)的時間來說，語言發(fā)育遲緩持續(xù)的時間越長，就診時間越晚，語言發(fā)育遲緩的孩子落后程度往往越嚴重。且很可能不單純是語言問題，而是全面發(fā)育遲緩，與其他單純性語言發(fā)育落后相比全面發(fā)育遲緩的孩子落后程度更大。

是否合并其他表現(xiàn)

部分孩子若合并其他表現(xiàn)如伴有運動、社會適應性落后等，在臨床評估多以“說話晚、說話差、不說話”為主訴就診，常發(fā)現(xiàn)其合并有大運動、精細動作、適應性及社交能力落后。

國外研究人員通過對語言發(fā)育遲緩的孩子ASQ評分發(fā)現(xiàn)，語言發(fā)育遲緩的孩子的大運動、精細運動、適應性、社交能力落后的可能性更大，這提示語言發(fā)育遲緩的孩子中可能包括智力低下、孤獨癥譜系障礙或其他發(fā)育障礙性疾病的患兒，此類孩子預后差。

干預與否

澳大利亞的一項針對200個4歲的語言發(fā)育遲緩孩子進行的為期一年的隨機對照試驗表明，與對照組相比，采取基于家庭一對一語言干預的孩子到5歲時實驗組語音認知技巧及字母認知均得到改善。

研究人員針對語言發(fā)育遲緩的孩子干預措施的分析結果也證實，干預對詞匯及整個語音學發(fā)展的改善是有效的。所以，語言干預對于語言發(fā)育遲緩良好的預后具有明顯的作用。

干預時機與父母的態(tài)度及行為

家長在發(fā)現(xiàn)孩子有語言問題時，常采取等待的態(tài)度，錯過了**干預時機。研究表明，這種等待的態(tài)度對語言發(fā)育遲緩的孩子是有害的。雖然有一定比例的語言發(fā)育遲緩的孩子可以自然恢復，但至少有50%不能自愈，這部分孩子往往語言遲緩程度更嚴重。而且研究表明，由經(jīng)過培訓的父母對孩子進行干預，其效果與經(jīng)專業(yè)治療師的干預無統(tǒng)計學差異。

如果家長因為對語言發(fā)育遲緩的診斷懷疑、急于尋找病因，而不積極干預，將直接影響孩子語言發(fā)育的進程。

由此可見，家長的態(tài)度和在專業(yè)人員指導下掌握的相關技能，將對孩子語言發(fā)育和語言發(fā)育遲緩的孩子的預后發(fā)揮重要作用。

孩子語言發(fā)育遲緩選擇一個什么樣的機構好？是公立的機構好還是私立的機構好？是大機構好還是小機構好？

很多家長不知道怎么樣去給孩子選機構，其實公立或者是私立根本就不重要，重要的是機構教學的專業(yè)程度。規(guī)模大小其實也不重要，規(guī)模大又能怎么樣？只能證明機構有錢，但并不代表老師對學生負責的程度。

很多家長在選機構的時候喜歡打聽，聽聽這個家長怎么說，聽聽那個家長怎么說。其實這些都不如你自己觀察來的實在。今天我告訴你如何選擇靠譜的機構。

觀察老師上課的狀態(tài)所有機構都會標榜自己的老師有多厲害，面對各種各樣的證書，家長根本就無法分辨好壞，但是老師上課的狀態(tài)騙不了人，老師上課有沒有認真的去記錄數(shù)據(jù)，對孩子是引導式的學習，還是大喊大叫的脅迫，是積極向上還是消極怠工。

觀察機構里其他孩子的狀態(tài)，這些孩子在機構里表現(xiàn)出來的狀態(tài)是什么樣的？是陽光開心呢，還是悶悶不樂的。

觀察老師對家長的反饋，老師對家長的態(tài)度中規(guī)中矩就行，最重要的還是專業(yè)，能不能根據(jù)上課的情況分析出孩子的問題，關鍵是能不能給出相應的解決方案。有些老師挑孩子毛病厲害的很，但是卻給不了什么可操作性的建議。

觀察一下機構老師體制是不是完善且分工到位。這里主要看機構是不是配有專業(yè)的督導老師，而且這個督導老師能夠有效的對你的孩子進行教學督導。有些機構表面上看起來體制非常完善，但是所謂的督導根本就接觸不到下面的孩子。

選語言康復訓練機構不像選幼兒園，不是有愛就行，專業(yè)才是最重要的因素，沒有之一。