從語言嚴(yán)重落后到上幼兒園，背后是一個(gè)團(tuán)隊(duì)的努力！

世上很多事可以等待，唯獨(dú)孩子的成長不能等待。毫無疑問，特殊孩子的康復(fù)是一項(xiàng)長期的工程，對(duì)孩子家長來說，孩子的進(jìn)步便是他們堅(jiān)持下去的動(dòng)力。梓琦（化名）是一名語言、認(rèn)知嚴(yán)重落后的患兒，來我院康復(fù)一年余，孩子進(jìn)步迅速，康復(fù)效果顯著，現(xiàn)已出院，步入幼兒園。

一、個(gè)案基本情況

患兒梓琦，男，4歲7月，以“發(fā)現(xiàn)行走不穩(wěn)2年余，言語、認(rèn)知落后2年余”為代主訴，以“精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩”為診斷。

二、病例特點(diǎn)

1.患兒母孕期間大致正常，生后10天出現(xiàn)黃疸，持續(xù)8天消退;2.生后抬頭落后于同齡兒，7月翻身，1歲可扶站，1月3月可扶走，但行走不穩(wěn)，

2.患兒5個(gè)月時(shí)家長發(fā)現(xiàn)逗笑時(shí)反應(yīng)遲鈍，3歲被診斷為“發(fā)育遲緩,自閉癥?”，

3.查體：言語，認(rèn)知落后，發(fā)音不清，語音單調(diào)，能表達(dá)簡單的日常生活需求，聽懂簡單日常生活指令，語調(diào)單一;雙手精細(xì)動(dòng)作欠佳，靈活性欠佳，日常生活能力稍差，社會(huì)交往稍差，與他人交流差，不知表達(dá)及表達(dá)方式，好動(dòng)少靜，易急躁，大小便控制稍差;行走不穩(wěn)，四肢協(xié)調(diào)性差，雙下肢肌張力增高，雙腘角110°，足背屈角90°，股角100°，雙下肢稍內(nèi)旋，翹臀，尖足，腱反射亢進(jìn)，巴氏征陽性。

三、問題小結(jié)

1.言語，認(rèn)知落后，發(fā)音不清，語音單調(diào)。

2.能表達(dá)簡單的日常生活需求，聽懂簡單日常生活指令，語調(diào)單一。

3.前庭失調(diào)，本體覺失調(diào)，好動(dòng)不安，規(guī)則意識(shí)差，平衡能力差，注意力不集中，情緒控制能力差。

4.雙手精細(xì)動(dòng)作欠佳，靈活性欠佳，日常生活能力稍差，

5.社會(huì)交往稍差，與他人交流稍差，不知表達(dá)，

6.好動(dòng)少靜，易急躁，大小便控制稍差。

7.行走稍不穩(wěn)，雙下肢肌張力增高，雙腘角110°，足背屈角90°，股角100°。

8.雙下肢稍內(nèi)旋，翹臀，尖足，腱反射亢進(jìn)，巴氏征陽性。

四、康復(fù)目標(biāo)

1.近期目標(biāo)：降低肌張力，擴(kuò)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，抑制異常姿勢;加強(qiáng)言語認(rèn)知訓(xùn)練，糾正發(fā)音，提高其表達(dá)能力;加強(qiáng)社會(huì)融入訓(xùn)練，提高其參與度與交往技巧，增強(qiáng)有目的的活動(dòng);加強(qiáng)日常生活能力訓(xùn)練，提高日常生活能力;

2.遠(yuǎn)期目標(biāo)：獨(dú)行，入幼兒園，生活動(dòng)作部分自理。

五、康復(fù)計(jì)劃

運(yùn)動(dòng)康復(fù)

語言訓(xùn)練

感統(tǒng)訓(xùn)練

特殊教育

引導(dǎo)式集體課

作業(yè)訓(xùn)練

六、效果反饋

患兒現(xiàn)發(fā)音比較清晰、能說完整句子、看圖說話、表達(dá)日常需求，各項(xiàng)能力較之前有明顯提高?，F(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入幼兒園學(xué)習(xí)，媽媽反饋：孩子在幼兒園表現(xiàn)的很棒，上課能安坐課堂，語言表達(dá)方面也很好，即便午休不睡覺也不影響別人。

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