兒童的語言發(fā)展水平通常表明其智力發(fā)展水平。如果一個孩子有語言障礙,可能會影響他的生活。語言障礙是什么?語言障礙——言語障礙還是發(fā)展性語言障礙?言語(發(fā)音)障礙是指兒童發(fā)音困難。言語障礙兒童的語言發(fā)音可能很難理解,但在其他方面,他們的語言技能可能非常出色。換句話說,他們能很好地理解單詞和句子,并以正確的方式組織句子。以下是成都中童語言障礙訓(xùn)練的相關(guān)內(nèi)容。
治療方案
醫(yī)生的詳細(xì)問診
孕期情況、語言環(huán)境、輔食添加、認(rèn)知能力等都和孩子的語言發(fā)育息息相關(guān)。全面的問診了解,可以讓醫(yī)生更準(zhǔn)確的判斷孩子的情況。
標(biāo)準(zhǔn)化評估
我院有多個具有國際化標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)評估量表,醫(yī)生會根據(jù)孩子的問診情況安排合適的評估項(xiàng)目,從語言水平、社交能力、運(yùn)動發(fā)育等方面精準(zhǔn)地評估孩子現(xiàn)階段發(fā)育水平。同時為后期的IEP個別化康復(fù)訓(xùn)練提供科學(xué)支撐和訓(xùn)練方向。讓孩子的語言水平更快追趕上同齡人。
行為觀察
醫(yī)生會通過和家長的溝通交流、孩子互動等,了解孩子在日常生活中的狀態(tài),同時注意孩子口腔器官,盡可能地全面了解孩子的語言水平、認(rèn)知能力、社交能力和注意力等。
如何識別兒童發(fā)育性語言障礙?
語言,是人類溝通的重要工具,每個父母都希望自己的孩子可以“伶牙俐齒”。-
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診斷的難處
關(guān)于兒童語言發(fā)育障礙的稱謂多如牛毛,甭說父母,就是專業(yè)醫(yī)生有時摸不著頭腦,臨床上擬給出一個精準(zhǔn)診斷病名,絕非易事。翻看西方有關(guān)報道,涉及兒童語言發(fā)育障礙的名詞術(shù)語和診斷病名多得足令人犯狂、頭暈。即使是具有專業(yè)技能的醫(yī)生,區(qū)分語音障礙和其他類型語音問題也絕非容易。
為此,2017年,CATALISE財團(tuán)支持的一項(xiàng)涉及多學(xué)科小組的討論,試圖對兒童發(fā)育性語言障礙(Developmental language disorder, DLD)一詞達(dá)成共識。該研究的初衷是出于對相關(guān)領(lǐng)域使用過于泛濫術(shù)語的關(guān)注與整合,因?yàn)閷和纳缃缓蜏贤ú粫诚嚓P(guān)命名繁雜,缺乏公眾的認(rèn)可與共識,以至于這些孩子無法獲得有效、針對性干預(yù)矯治。
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狹義的DLD
那么,靠什么判定或是甄別孩子是否為DLD呢。CATALISE教師組認(rèn)為,它至少要滿足以下三個條件。
01、孩子的語言障礙會影響他們在日常生活中的溝通或?qū)W習(xí)障礙。
02、孩子的語言問題在五歲前不太可能得到解決。
03、這些問題與已知的生物醫(yī)學(xué)疾病,如腦損傷、神經(jīng)退行性疾病、遺傳疾病、染色體疾病、聽力損失或、智力低下和孤獨(dú)癥譜系障礙無關(guān)。
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DLD的可疑癥狀
01、一歲時:對聲音無反應(yīng)、喂養(yǎng)困難、缺乏模仿、手勢語言受限、哭鬧無常。
02、兩歲時:竭力用手勢語或單字與他人交流、難說出完整句子、聽從指令困難、對“不要”的反應(yīng)不一致。
03、三歲時:語言應(yīng)用有限、說的話令人費(fèi)解、對簡單問話理解困難、溝通挫敗感。
04、四歲時:用詞少于三個字,父母費(fèi)解其表達(dá)、理解其語言費(fèi)時、回答問題困難。
05、五歲時:可說簡單的話語、(托幼機(jī)構(gòu)里)老師多聽不懂孩子的話、難以回答問題、講故事或復(fù)述經(jīng)驗(yàn)困難、方向感不良、同伴互動困難。
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總結(jié)
看得出來,上述癥狀很難與孤獨(dú)癥相區(qū)別。因此,醫(yī)生診斷時,特別需要重視和了解孩子的生長發(fā)育史、父母的描述,在非結(jié)構(gòu)化環(huán)境中觀察孩子的行為表現(xiàn),并予聽力測試和語言標(biāo)準(zhǔn)測試。
目前國內(nèi)使用的語言測評工具為數(shù)不少,如圖片詞匯測驗(yàn)(PPVT)、幼兒社交與溝通量表(SCQ)、年齡與發(fā)育進(jìn)程問卷(ASQ),中國兒童發(fā)展量表(3~6歲),早期語言發(fā)育進(jìn)程量表(CCDI)以及韋氏學(xué)齡前兒童智力量表(WPPSI)等。
看來,兒童語言發(fā)育問題的診斷是個難題,各種障礙間的界限非常模糊,尤其是低年齡的孩子。到頭來,考驗(yàn)醫(yī)生診斷技能的試金石,還在于所掌握的知識結(jié)構(gòu)與診療經(jīng)驗(yàn)的積累。這就要求,醫(yī)生須積累臨床診療經(jīng)驗(yàn)的同時,仔細(xì)研讀DLD的診斷標(biāo)準(zhǔn),以及關(guān)聯(lián)文獻(xiàn)、專輯、診斷工具、量表及著書等十分必要。例如,凡涉及兒童語言發(fā)育障礙不同標(biāo)準(zhǔn)的仔細(xì)解讀與比較,對DLD的診療非常有幫助。
發(fā)現(xiàn)孩子語言障礙要怎么做?
當(dāng)孩子被診斷為語言障礙時,為孩子選擇一個好的康復(fù)機(jī)構(gòu)尤為重要。家長在選擇語言康復(fù)機(jī)構(gòu)時應(yīng)注意哪些問題?機(jī)構(gòu)可能存在的問題:單一干預(yù)方法。不合格的干預(yù)機(jī)構(gòu)通常只執(zhí)行一種或幾種培訓(xùn)方法。如果沒有效果,他們會增加培訓(xùn)量,并找到各種理由讓家長投入更多的資金和精力。當(dāng)所有的方法都用光了,培訓(xùn)課程就結(jié)束了——學(xué)校不會向家長承諾任何效果。這種機(jī)構(gòu)的話不要考慮選擇。
成都中童大事記
2017年
6月,我院與電子科技大學(xué)neuSCAN實(shí)驗(yàn)室keith教授團(tuán)隊(duì)臺作,啟動噴鼻催產(chǎn)素孤獨(dú)癥治療項(xiàng)目并擔(dān)任負(fù)責(zé)人。
2019-2020
連續(xù)舉辦多次國際高峰論壇,與國內(nèi)外多位教授,共同探討自閉癥、多動癥等特需兒童的診療和康復(fù)技術(shù)。
未來展望
近年來,我院啟動“康復(fù)進(jìn)校園”項(xiàng)目,組建“青年講師團(tuán)”,多次走進(jìn)小學(xué)、幼兒園。對家長和老師進(jìn)行兒童常見發(fā)育性問題的早期干預(yù)知識科普,為孩子的成長保駕護(hù)航!他們豐富的康復(fù)訓(xùn)練教學(xué)和講座經(jīng)驗(yàn),為家長和孩子們帶來了精彩的知識盛宴。
中童環(huán)境
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服務(wù)臺
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訓(xùn)練室1
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訓(xùn)練室2
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訓(xùn)練室3
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訓(xùn)練室走廊
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床位
語言發(fā)育障礙訓(xùn)練小技巧
如果祖父母說上海話,保姆說河南話,母親說北京話;或者祖父母和孩子講河北話,父親教孩子講日語,母親講英語。孩子們會感到不知所措,感覺不到學(xué)習(xí)語言的樂趣。在嚴(yán)重的情況下,他們也會導(dǎo)致失語癥。因此,當(dāng)兒童第一次接觸語言學(xué)習(xí)時,他們需要一個相對特定的語言環(huán)境,多聽多說,專注于學(xué)習(xí)一種語言,即普通話。此外,隨著年齡的增長,父母逐漸將孩子對單詞、單詞和句子的聽、說、認(rèn)、讀結(jié)合起來。
孩子語言發(fā)育障礙的表現(xiàn)
在正常情況下,絕大多數(shù)嬰兒在一歲左右時會叫“父親”和“母親”,發(fā)音也比較清晰,但語言發(fā)育遲滯的兒童不能準(zhǔn)確地叫“父親”和“母親”,這將大大落后于正常兒童!兒童語言發(fā)展障礙是由語言理解困難和聽指令造成的。一些語言發(fā)育遲緩的兒童不能理解單詞的意思或不能表達(dá)單詞的意思。很難聽從父母的指示,也無法理解正常單詞和短語的含義!
老師介紹
Doctor team“口碑譽(yù)院·公益辦院·服務(wù)興院”是成都中童兒童康復(fù)醫(yī)院的一向宗旨。努力提升醫(yī)院專業(yè)康復(fù)技術(shù)、優(yōu)化家庭教育方式,讓兒童的成長和健康回歸本質(zhì)。我院與國內(nèi)外多家機(jī)構(gòu)開展長期合作交流,共享兒科教師資源,打造四川省專業(yè)化康復(fù)治療醫(yī)、教隊(duì)伍。
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