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沒有哺乳的新媽媽，一般在產(chǎn)后3個月內(nèi)，例假會來報到。但是也有少數(shù)人在產(chǎn)后4個月之后才恢復例假。母乳喂哺的媽媽，例假和排卵的恢復一般會晚一些，大約在產(chǎn)后4-6個月。但是每個人的差異性很大：有些媽媽在哺乳期間，例假就一直沒有來；有些媽媽即使哺乳，在產(chǎn)后第一個月例假就按時報到了；也有些哺乳的媽媽是在產(chǎn)后1年左右才恢復例假，這些都是正常的現(xiàn)象。

產(chǎn)后第一次例假的時間不是很固定，即使復潮后，也可能中間會停經(jīng)一兩個月甚至更長的時間，新媽媽需要一段時間才會恢復到正常的例假周期。

困惑1：量多

大多數(shù)新媽媽的產(chǎn)后第一次例假量會比平時的稍多，出血時間稍長，原因可能有：

1、產(chǎn)后持續(xù)無排卵造成卵巢雌激素分泌過多，刺激子宮內(nèi)膜使其增生，因此脫落時出血量會增多。如果以后的例假逐漸恢復正常了，一般是不必進行治療的。

2、精神因素導致，新媽媽過度的勞累、緊張等可以引起例假量多。

3、婦科的器質性病變引起，例如子宮肌瘤、子宮息肉等。

若是產(chǎn)后第一次例假出血量持續(xù)增多，出血時間過長(超過7天或者產(chǎn)前正常時間)，就應該到醫(yī)院做進一步的檢查與治療。

困惑2：量少

有的新媽媽產(chǎn)后第一次例假量很少，甚至來一點點就完了。造成產(chǎn)后例假量少的原因也有很多，主要有：

1、新媽媽身體虛弱或者存在外傷性出血，例如產(chǎn)后大出血。

2、子宮發(fā)育不良，子宮內(nèi)膜對卵巢激素的刺激反應減少，或者子宮內(nèi)膜部分粘連。

3、產(chǎn)婦心理因素的影響。如果受到強烈刺激和打擊，新媽媽還可能會出現(xiàn)閉經(jīng)。

4、哺乳、氣候突變、淋雨受寒、勞累怠倦等也都能造成例假量少。

此外，如果產(chǎn)婦患有一些疾病，例如貧血、肝病、糖尿病等，以及缺少維生素、內(nèi)分泌失調(diào)等原因也可以導致產(chǎn)后例假量少。

困惑3：恢復時間較晚

產(chǎn)后例假遲遲不來最常見的原因是長期哺乳、卵巢和內(nèi)分泌功能恢復慢、產(chǎn)后大出血所致的席漢氏綜合征等。哺乳會使產(chǎn)婦體內(nèi)的激素上升，從而抑制排卵。席漢氏綜合征會導致產(chǎn)婦垂體前葉分泌的激素減少，從而沒有例假來潮，還可能會出現(xiàn)如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮等癥狀，當出現(xiàn)這些癥狀時應及時到醫(yī)院就診。

此外，對于產(chǎn)后長時間例假沒有復潮的媽媽，要警惕再次懷孕的可能。

席漢氏綜合征：是指產(chǎn)后大出血致休克時間長，由于缺血引起腦垂體前葉功能性萎縮，出現(xiàn)閉經(jīng)等癥狀。

困惑4：不規(guī)

不論是否哺乳，通常新媽媽在產(chǎn)后前幾次的例假，生理周期都不是很規(guī)律，不過一般幾次過后就會恢復正常。但是，如果產(chǎn)后生理周期長期紊亂，就必須咨詢婦科醫(yī)生，因為還可能是由于神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)、器質病變或者藥物等引起。

綜合來說，為了避免在產(chǎn)后出現(xiàn)例假不正常的現(xiàn)象，新媽媽應該在產(chǎn)后注意身體的保養(yǎng)和恢復，根據(jù)自己的實際情況進行自我調(diào)養(yǎng)：

1、注意保持心情愉悅，避免心情抑郁、沮喪、情緒緊張。

2、注意休息，避免過度勞累。

3、適當參加活動，適當運動。

產(chǎn)后的前幾次例假，雖然可能會出現(xiàn)與以往不同的狀況，但是新媽媽也要留心觀察，如果長期不來例假、周期不規(guī)律、量過多或者過少、經(jīng)血黏稠、血塊大而堅硬，就應該及時到醫(yī)院，查明具體原因再做相應的治療。

困惑5：飲食起居上該注意什么？

當產(chǎn)后第一次例假來潮時，哺乳媽媽的乳量一般會有所減少，乳汁中所含蛋白質及脂肪的質量也稍有變化。這時，有些寶寶會出現(xiàn)輕微消化不良的癥狀，但這只是暫時的現(xiàn)象，例假結束后，就會恢復正常。因此，即使是在經(jīng)期，媽媽也可以正常給寶寶哺乳。

衛(wèi)生方面，要勤換衛(wèi)生巾，用溫水清洗陰部，洗澡最好選擇淋浴，并禁止性生活和游泳等，保持外陰、內(nèi)褲及衛(wèi)生用品的清潔。

保證營養(yǎng)，注意葷素搭配，防止缺鐵。多食用一些魚、瘦肉、動物肝、血等蛋白質豐富、含鐵量多、容易被人體吸收的食物。不要吃酸辣刺激性的食品，不宜飲酒、喝咖啡。

新媽媽還要保持心情愉快，防止情緒波動，注意休息。

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