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分娩知識:多少周可以剖腹產(chǎn)

分類:孕中系列系列日期:2017-10-10

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內(nèi)容簡介: 很多的醫(yī)學(xué)書籍上都說37-40周胎兒已經(jīng)成熟,都可以做剖腹產(chǎn)了,37周的時候,胎兒就已經(jīng)發(fā)育完成了,懷孕38周以后,胎兒

  很多的醫(yī)學(xué)書籍上都說37-40周胎兒已經(jīng)成熟,都可以做剖腹產(chǎn)了,37周的時候,胎兒就已經(jīng)發(fā)育完成了,懷孕38周以后,胎兒基本發(fā)育成熟,即可以擇時進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù).。但具體情況因人而異,術(shù)前要做B超,胎心監(jiān)護(hù),血等相關(guān)檢查,經(jīng)治醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果,結(jié)合臨床癥狀綜合分析決定手術(shù)時期。

 

  如果在此之前出現(xiàn)腹痛,陰道流液或者見紅等產(chǎn)兆則必須入院待產(chǎn),孕期定期產(chǎn)檢,監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況,出現(xiàn)胎動異常也必須及時就診。

 

 

  懷胎十月足月生果然好,但早產(chǎn)也不見得一定是不好的,如果懷孕37周剖腹產(chǎn)的話,可以嗎?雖然早產(chǎn)的寶寶也有健康的,但是太早產(chǎn)的話,需要更加呵護(hù)才行。

 

  提問:現(xiàn)在懷孕已經(jīng)37周了,但是最近老是不安,希望可以提前進(jìn)行剖腹產(chǎn),那么懷孕37周可以剖腹產(chǎn)嗎?

 

  回答:懷孕37周是可以進(jìn)行剖腹產(chǎn)的,但是如果沒有異常情況的話,可以考慮繼續(xù)妊娠,而且自然生產(chǎn)較好。

 

  剖腹產(chǎn)的缺點:

 

  1、剖腹手術(shù)對母體的精神上和肉體上都是個創(chuàng)傷。很多人覺得剖腹產(chǎn)不必經(jīng)過產(chǎn)道擴(kuò)張,會很輕松,希望選擇這種方式生產(chǎn)。其實剖腹產(chǎn)已經(jīng)是一種手術(shù),有相應(yīng)的危險性,最好謹(jǐn)慎選擇。

 

  2、手術(shù)時麻醉意外雖然極少發(fā)生,但有可能發(fā)生。

 

  3、手術(shù)時可能發(fā)生大出血及副損傷,損傷腹內(nèi)其它器官,術(shù)后也可能發(fā)生泌尿、心血管、呼吸等系統(tǒng)的合并癥。

 

  4、手術(shù)中即或平安無事,但術(shù)后有可能發(fā)生子宮切口愈合不良,晚期產(chǎn)后流血,腹壁竇道形成,切口長期不愈合.腸粘連或子宮內(nèi)膜異位癥等。

 

  5、術(shù)后子宮及全身的恢復(fù)都比自然分娩慢。

 

  6、再次妊娠和分娩時、有可能從原子宮切口處裂開,而發(fā)生子宮破裂,如果原切口愈合不良,分娩時亦需再次剖腹,故造成遠(yuǎn)期不良影響。

 

  7、剖腹產(chǎn)的新生兒,有可能發(fā)生呼吸窘迫綜合征。

 

  8、剖腹產(chǎn)的新生兒由于沒有經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓和產(chǎn)道細(xì)菌,直接接觸外界,天生免疫力會較之母乳喂養(yǎng)的嬰兒較差。因此,母親盡量選擇剖腹產(chǎn)后進(jìn)行母乳喂養(yǎng),如不能實現(xiàn),要選擇含有益生菌的配方奶粉,幫助寶寶建立自身的免疫力,減少寶寶患病的幾率。

 

  9、剖腹產(chǎn)后,想要再次妊娠的話,最少要兩年之后。

 

  胎兒早產(chǎn)的明顯征兆

 

  1、肚子陣痛

 

  在懷孕29周之后,寶寶提前生產(chǎn),孕媽第一反應(yīng)肯定是肚子痛。這種陣痛有點類似痛經(jīng),連帶腹股溝也會持續(xù)酸痛,嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)陰道分泌物增加及陰道出血。這時就很有可能是早產(chǎn)的征兆,應(yīng)立即去醫(yī)院檢查。

 

  2、子宮收縮。

 

  子宮收縮也是分辨早產(chǎn)的主要依據(jù)。正常的宮縮一般是沒有規(guī)律可言,且收縮頻率不高。如果在孕后期出現(xiàn)有規(guī)律的子宮收縮,而且保持較高的頻率,這一時候,通常還伴隨著下腹部反復(fù)變軟、變硬,肌肉產(chǎn)生強(qiáng)烈的發(fā)脹感,這就可能意味著孕媽會有早產(chǎn)的危險。

 

  3、羊水流出。

 

  羊水是保護(hù)胎兒生命的關(guān)鍵。在孕媽懷孕7個月之后,一旦發(fā)現(xiàn)下體有溫水樣的液體如小便樣,無法控制地慢慢流出,那就是早期破水了。孕媽們一般是破水后產(chǎn)生陣痛,此時準(zhǔn)爸爸及家人應(yīng)該把準(zhǔn)媽媽的臀部墊高,最好讓她平臥,保證護(hù)墊干凈衛(wèi)生,及時送往醫(yī)院。

 

  哪些孕婦容易生不足月的胎兒

 

  1.前次早產(chǎn)史和或晚期流產(chǎn)史者:有早產(chǎn)史的孕婦早產(chǎn)再發(fā)風(fēng)險是沒有早產(chǎn)史孕婦的孕婦6~8倍。

 

  2.宮頸手術(shù)史及宮頸機(jī)能不全:宮頸錐切、LEEP術(shù)后、反復(fù)人工流產(chǎn)擴(kuò)張宮頸、子宮畸形等病史者早產(chǎn)風(fēng)險增加。孕婦有宮頸機(jī)能不全,或妊娠期14-28周,宮頸長度<30mm者,早產(chǎn)和晚期流產(chǎn)率增加。

 

  3.多胎妊娠,一般雙胎妊娠早產(chǎn)率為50%,三胎為75%。

 

  4.生殖道炎癥,如細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、衣原體感染、淋病、梅毒等。

 

  5.泌尿系統(tǒng)感染、無癥狀菌尿。

 

  6.全身感染性疾病。

 

  7.陰道出血。

 

  8.羊水過多/過少者。

 

  9.接受輔助生殖技術(shù)后妊娠者。

 

  10.孕婦有合并癥,如高血壓病、糖尿病、甲狀腺疾患、哮喘等。

 

  11.有不良嗜好者如吸煙酗酒或吸毒者。

 

  12.孕婦<18歲或>35歲。

 

  13.體重指數(shù)<19,營養(yǎng)狀況差,每周站立時間>40h/周。

 

  14.反復(fù)出現(xiàn)規(guī)則宮縮,如宮縮≥4次/h。

 

  15.妊娠22-34周,陰道后穹窿分泌物中胎兒纖維連接蛋白(fFN)陽性者。

 

  16.其他因素:如未常規(guī)孕期保健、流動人口等。

 

  注意了:懷孕37周生可能會出現(xiàn)

 

  1、胎兒窘迫。胎兒窘迫可以發(fā)生在妊娠的各個時期,特別是后期及陣痛之后。胎兒窘迫的原因很多,例如臍帶繞頸、胎盤功能不良、吸入胎便,或是產(chǎn)婦本身有高血壓、糖尿病、子癇前癥等并發(fā)癥。

 

  2、產(chǎn)程遲滯。產(chǎn)程遲滯是指產(chǎn)程延長,在產(chǎn)科學(xué)上有很明確的定義及分類。通常宮頸擴(kuò)張的時間因人而異,但初產(chǎn)婦的宮頸擴(kuò)張時間平均比經(jīng)產(chǎn)婦長,需14~16小時,超過20小時稱為產(chǎn)程遲滯。遇到這種情況的產(chǎn)婦最辛苦,因為陣痛已經(jīng)持續(xù)了一段時間,才不得已改為剖宮產(chǎn),等于是產(chǎn)前陣痛和術(shù)后痛都必須經(jīng)歷,共痛了兩次。


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