分娩時(shí)的疼痛，讓很多想做媽媽的人打了退堂鼓。很多孕婦在分娩時(shí)寧愿采取剖腹產(chǎn)挨上一刀（當(dāng)然是注射過(guò)麻醉藥的情況下），也不想忍受自然分娩的疼痛。對(duì)分娩時(shí)疼痛的恐懼，導(dǎo)致了目前的剖腹產(chǎn)率不斷上升，改變了人類繁衍的自然方式，給媽媽和寶寶都帶來(lái)了很多不良影響。

1. 分娩疼痛的原因

要把像籃球一樣大小的胎兒從窄窄的子宮頸口推出來(lái)，子宮頸口是需要很多推擠和拉扯的準(zhǔn)備工作，才能完成這項(xiàng)艱巨的任務(wù)。而由此產(chǎn)生的肌肉收縮、肌纖維伸展就會(huì)通過(guò)疼痛來(lái)告知身體，幫助完成擴(kuò)張宮頸口的工作。造成疼痛的真正原因并不是我們通常認(rèn)為的子宮收縮，而是胎兒通過(guò)狹窄的宮頸、產(chǎn)道時(shí)周圍組織被牽拉而造成的。分娩過(guò)程中，子宮收縮是為了把宮頸肌肉往兩邊拉開，使宮頸口擴(kuò)張，好讓出一條通道讓胎兒順利通過(guò)。骨盆肌肉和韌帶處的神經(jīng)末梢接收器接受到這種壓力和疼痛，由此使你感到全身疼痛。肌肉在過(guò)于疲勞、緊張和受到過(guò)度拉扯的情況下也會(huì)產(chǎn)生疼痛。因此，孕婦在分娩前要認(rèn)真學(xué)習(xí)分娩時(shí)身體肌肉是如何運(yùn)作完成分娩的，這樣可以通過(guò)緩解肌肉疲勞，放松肌肉來(lái)減輕疼痛。

目前還沒有科學(xué)依據(jù)可以說(shuō)明分娩中的疼痛對(duì)分娩有什么作用，但任何事物的存在都有一定的合理性，我們確信疼痛對(duì)分娩是有幫助的。如果疼痛能夠忍受，就表示子宮及產(chǎn)道都各盡其職，充分的擴(kuò)張，幫助胎兒順利娩出。但是，在分娩過(guò)程中，如果疼痛無(wú)法忍受就是不正常的。因?yàn)檫@種情況下，可能是肌肉沒有正確地發(fā)揮應(yīng)有的作用，或者是聰明的身體在提示你出現(xiàn)了某些異常狀況。比如背部疼痛厲害，可能是提示你需要改變姿勢(shì)了。正確理解疼痛并加以適當(dāng)?shù)奶幚恚瑫?huì)對(duì)分娩有很大幫助。

2. 疼痛是如何被感知的

為了能夠更好地緩解分娩時(shí)的疼痛，孕婦在了解了疼痛是怎樣產(chǎn)生的之后，還應(yīng)該了解神經(jīng)是怎樣感覺到疼痛的，身體又是怎樣處理疼痛的。分娩前最典型的疼痛就是宮縮引發(fā)的陣痛，就是從宮縮拉扯子宮肌肉、骨盆底肌肉組織，疼痛不斷增強(qiáng)，一直到幾乎不能忍受。通過(guò)分析陣痛來(lái)理解疼痛的發(fā)生，可以有助于孕婦更好地緩解疼痛。

子宮收縮時(shí)，骨盆組織就會(huì)受到拉扯，組織中的神經(jīng)末梢上布滿了感受器，這時(shí)就會(huì)受到刺激，并迅速發(fā)出信號(hào)，通過(guò)神經(jīng)傳達(dá)到脊髓；脊髓就像一個(gè)過(guò)濾器，決定將哪些的信號(hào)忽略掉，哪些傳遞給大腦，傳到大腦的信號(hào)就被當(dāng)成了疼痛。因此，我們知道了，影響疼痛產(chǎn)生的地方有3 處，分別是疼痛發(fā)生的地方、脊髓和大腦感知疼痛的區(qū)域。孕婦可以在這3 處采取措施干預(yù)，從而起到控制疼痛的作用。

你可以通過(guò)緩解肌肉疲勞和緊張，采用正確的分娩姿勢(shì)，讓疼痛的發(fā)生率與程度降到最低。適當(dāng)?shù)拇碳ぜ顾瑁梢援a(chǎn)生更多的刺激，脊髓可能會(huì)忽略掉關(guān)于疼痛的刺激。采用止痛藥物，可以使大腦感知疼痛的區(qū)域暫時(shí)麻痹，對(duì)疼痛的感知也不那么敏感了。這3 種途徑，三管齊下，可以有效緩解分娩疼痛。

另外，產(chǎn)婦還可以通過(guò)分散注意力來(lái)填滿大腦用來(lái)感知疼痛的區(qū)域，達(dá)到阻止接受疼痛信號(hào)的效果。但是這種方法對(duì)大部分產(chǎn)婦都不太有效，因?yàn)殛囃磥?lái)臨時(shí)，你的注意力只可能集中在疼痛上，根本顧不得去想其他事情來(lái)起到分散注意力的作用。而且如果產(chǎn)婦將注意力過(guò)度地集中于其他事情，反而會(huì)造成肌肉和心理緊張，不但不會(huì)減輕陣痛反而會(huì)使疼痛加劇。其實(shí)最好的辦法還是讓身體自己做主，身體會(huì)告訴你什么時(shí)候該怎么樣，這樣反而會(huì)更容易地放松肌肉，減輕疼痛。

3. 如何處理疼痛

由于是孕婦切實(shí)地感受疼痛，因此處理分娩疼痛的責(zé)任也主要由孕婦來(lái)承擔(dān)，醫(yī)務(wù)人員只能為你提供建議。因此，孕婦在分娩之前都應(yīng)該準(zhǔn)備一套適合自己的緩解疼痛的方法，雖然你不能完全控制分娩時(shí)發(fā)生的一切，你所做的準(zhǔn)備可能會(huì)派不上多大用場(chǎng)，但是總的說(shuō)來(lái)，你準(zhǔn)備得越充分，順利分娩信心也越強(qiáng)，分娩過(guò)程對(duì)疼痛的處理也更從容。下面介紹一下如何幫助自己建立處理疼痛的方法：

首先要忘掉恐懼。對(duì)疼痛的恐懼，會(huì)使疼痛在原有的基礎(chǔ)上加重?cái)?shù)倍。正常情況下，子宮在激素系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的幫助下正常運(yùn)作，而這時(shí)疼痛是正常的，可以忍受的。但是，如果產(chǎn)婦對(duì)疼痛過(guò)度恐懼，可能會(huì)擾亂這些系統(tǒng)的運(yùn)作，使產(chǎn)程延長(zhǎng)、疼痛增加。面對(duì)疼痛要保持積極心態(tài)，害怕和焦慮對(duì)緩解疼痛沒有絲毫幫助。孕婦可進(jìn)行自我心理暗示，反復(fù)提醒自己，“一定可以忍受，順利生產(chǎn)”、“疼痛是寶寶告訴我，他要降生了，我也要努力”等。在分娩前，要說(shuō)服自己正視分娩疼痛，不要因?yàn)榭謶侄乇苓@個(gè)問(wèn)題，可以與家人或?qū)I(yè)人員討論關(guān)于分娩的事情，對(duì)各種可能遇到的問(wèn)題事先了解，做好充分的心理準(zhǔn)備，同時(shí)找出相應(yīng)的解決方法。不要把分娩當(dāng)作一件嚴(yán)重的事情來(lái)考慮，要把分娩當(dāng)作一件普通的事，這樣做可以緩解對(duì)疼痛的過(guò)分關(guān)注，當(dāng)然疼痛來(lái)臨時(shí)還是會(huì)感覺到痛的，但是孕婦已經(jīng)預(yù)先做好心理準(zhǔn)備了，這種疼痛就會(huì)變得可以忍受了。

學(xué)習(xí)關(guān)于分娩的知識(shí)。人的恐懼大多來(lái)源于無(wú)知與猜度。每位孕婦都不可避免地要經(jīng)歷從宮縮到胎兒娩出的疼痛，如果對(duì)分娩過(guò)程有充分認(rèn)識(shí)，孕婦就會(huì)知道什么時(shí)候開始疼、什么時(shí)候疼痛比較害、什么時(shí)候疼痛結(jié)束等等，這樣的知識(shí)儲(chǔ)備，可以讓孕婦時(shí)刻走在疼痛發(fā)生前，對(duì)疼痛的發(fā)生以及程度都了如指掌，這樣就會(huì)增強(qiáng)信心，從而也不覺得那么痛了。孕婦產(chǎn)前還應(yīng)該多去熟悉產(chǎn)房環(huán)境，多與分娩醫(yī)生交流，確定最適合自己的分娩方式，做好分娩應(yīng)該做的準(zhǔn)備。

找一位專業(yè)的分娩助理，在整個(gè)分娩過(guò)程中陪伴你，提示你即將到來(lái)的感覺，并為你提供一些必要的建議，需要做決定時(shí)還可以為你提供專業(yè)的幫助，這實(shí)際上就是目前國(guó)際婦產(chǎn)科學(xué)界倡導(dǎo)“導(dǎo)樂(lè)分娩”，下面章節(jié)中會(huì)有更加詳細(xì)的介紹。忘掉不愉快的分娩信息?？赡苡行┰袐D以前有過(guò)痛苦分娩經(jīng)歷，或是受到對(duì)疼痛過(guò)于恐懼的其他產(chǎn)婦的影響，都會(huì)使孕婦精神緊張，加重宮縮引發(fā)的陣痛。因此，在分娩之前一定要將這些不良信息拋到腦后，否則這將會(huì)嚴(yán)重影響分娩進(jìn)程。如果有必要，你可以請(qǐng)心理咨詢師輔導(dǎo)一下。

4. 理性看待分娩疼痛

通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，經(jīng)產(chǎn)婦與初產(chǎn)婦分對(duì)待分娩疼痛的看法大不相同。新手媽媽無(wú)法想象分娩時(shí)的疼痛是怎樣的一種疼痛，她們往往認(rèn)為，這種疼痛將會(huì)是自己一生中所經(jīng)歷的最可怕的疼痛，因此走進(jìn)產(chǎn)房時(shí)，她們都滿懷無(wú)法抑制的恐懼。而那些有經(jīng)驗(yàn)且多次分娩的媽媽，并不認(rèn)為分娩疼痛會(huì)是一生中最不可忍受的疼痛，只是認(rèn)為這種疼痛與其他疼痛來(lái)得不一樣罷了。由于她們已經(jīng)經(jīng)歷過(guò)分娩，知道這種疼痛與其他疼痛的不同之處，所以她們?cè)诜置鋾r(shí)感受到的疼痛要輕一些。

如果你是第一次分娩，你可以想象一下曾經(jīng)經(jīng)歷過(guò)的最不能忍受的疼痛，比如偏頭痛突然發(fā)作，一痛就是好幾天，不管怎樣都無(wú)法止痛。你被疼痛折磨得筋疲力盡，覺得只要能不痛，讓你做什么你都愿意。但分娩疼痛是這樣的一種疼痛：首先你已經(jīng)知道肯定會(huì)痛，所不知道的只是怎么痛法以及痛起來(lái)是什么感覺；分娩痛不像偏頭痛那樣持續(xù)，而是一種陣痛，疼痛之間的間歇比疼痛持續(xù)的時(shí)間要長(zhǎng)得多，至少陣痛前期是這樣的，你完全可以在下次陣痛來(lái)臨前緩過(guò)勁兒來(lái)；陣痛是可以預(yù)知的，你知道在一段時(shí)間之后又會(huì)有一輪新的陣痛，而且會(huì)比這次稍微痛一點(diǎn)兒；分娩疼痛不是一下子痛到無(wú)法忍受，而是慢慢加劇的，所以你有時(shí)間適應(yīng)這種感覺，并且學(xué)著應(yīng)對(duì)它；你知道陣痛何時(shí)結(jié)束，而且只要陣痛結(jié)束，分娩完成，你就會(huì)見到可愛的寶寶了。

如果你能理性地看待分娩中的疼痛，你就知道疼痛不是那么可怕，而且是可以控制的，這樣你就會(huì)信心百倍地走進(jìn)產(chǎn)房，順利完成分娩。

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