分娩知識(shí),超過(guò)預(yù)產(chǎn)期兩周,準(zhǔn)媽媽很著急
分類:孕中系列系列日期:2017-08-30
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從最后一次月經(jīng)開(kāi)始的那天開(kāi)始算起,人類的妊娠期平均是40 周;不過(guò)實(shí)際上不同的人,甚至同一人的不同孕次,妊娠期都不是完全相同的。醫(yī)學(xué)上規(guī)定,以末次月經(jīng)的第一天起計(jì)算預(yù)產(chǎn)期,其整個(gè)孕期共為280 天,10 個(gè)妊娠月(每個(gè)妊娠月為28 天)。預(yù)產(chǎn)期主要有以下幾種計(jì)算方法:
1. 根據(jù)末次月經(jīng)計(jì)算
末次月經(jīng)日期的月份加9 或減3 為預(yù)產(chǎn)期月份數(shù);天數(shù)加7,為預(yù)產(chǎn)期日。例如,最后一次月經(jīng)是2 月1 日,預(yù)產(chǎn)期則為11 月8 日(2 9[ 月份],1 7[ 天數(shù)])
2. 根據(jù)胎動(dòng)日期計(jì)算
如果記不清末次月經(jīng)日期的話,可以依據(jù)胎動(dòng)日期來(lái)進(jìn)行推算。一般胎動(dòng)開(kāi)始于懷孕后的18 ~ 20 周。計(jì)算方法是:初產(chǎn)婦是胎動(dòng)日加20 周;經(jīng)產(chǎn)婦是胎動(dòng)日加22 周。
3. 根據(jù)基礎(chǔ)體溫曲線計(jì)算
將基礎(chǔ)體溫曲線的低溫段的最后一天作為排卵日,從排卵日向后推算264 ~ 268 天,或加38 周。
4. 根據(jù)B超檢查推算
醫(yī)生做B超時(shí)測(cè)得胎頭雙頂間徑、頭臀長(zhǎng)度及股骨長(zhǎng)度即可估算出胎齡,并推算出預(yù)產(chǎn)期(此方法大多作為醫(yī)生B 超檢查診斷應(yīng)用)。
5. 從孕吐開(kāi)始的時(shí)間推算
反應(yīng)孕吐一般出現(xiàn)在懷孕6 周末,就是末次月經(jīng)后42 天,由此向后推算至280 天即為預(yù)產(chǎn)期。
6. 根據(jù)子宮底高度大致估計(jì)
如果末次月經(jīng)日期記不清,可以按子宮底高度大致估計(jì)預(yù)產(chǎn)期。妊娠四月末,子宮高度在肚臍與恥骨上緣當(dāng)中(恥骨聯(lián)合上10 厘米);妊娠五月末,子宮底在臍下2 橫指(恥骨上16 ~ 17 厘米);妊娠六月末,子宮底平肚臍(恥骨上19 ~ 20 厘米);妊娠七月末,子宮底在臍上三橫指(恥骨上22 ~ 23 厘米);妊娠八個(gè)月末,子宮底的劍突與臍的正中(恥骨上24 ~ 25 厘米);妊娠九月末,子宮底在劍突下2 橫指(恥骨上28 ~ 30 厘米);妊娠10 個(gè)月末,子宮底高度又恢復(fù)到8 個(gè)月時(shí)的高度,但腹圍8 八個(gè)月時(shí)大。
孕37 周后就做好分娩的準(zhǔn)備,懷胎十月等待的是瓜熟蒂落的一刻,但如果等著一天又一天,預(yù)產(chǎn)期都過(guò)去2 周了,寶寶還沒(méi)有要出來(lái)的動(dòng)靜,媽媽們自然是既焦急又擔(dān)心。這種妊娠就被稱為“過(guò)期妊娠”。有些準(zhǔn)媽媽可能會(huì)認(rèn)為胎兒只不過(guò)是在肚子里的時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)而已而不加注意,但是這種想法大錯(cuò)特錯(cuò)。因?yàn)樘菏峭ㄟ^(guò)胎盤獲取氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的,如果妊娠超過(guò)了40 周,胎盤的血流量就會(huì)變少,氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也會(huì)隨之變少,最后造成胎兒慢性缺氧,甚至可能會(huì)出現(xiàn)死亡。
從上面的介紹可以看出,過(guò)期妊娠對(duì)準(zhǔn)媽媽和胎兒都可能造成不良影響,甚至?xí)<澳笅肷?。那么過(guò)期妊娠為什么會(huì)產(chǎn)生呢?遇到這種情況怎么處理呢?
目前對(duì)過(guò)期妊娠的研究還不夠深入,所以真正的原因還不清楚,但是專家推測(cè)可與準(zhǔn)媽媽血液中的雌激素水平過(guò)低、胎盤中缺乏一種酶以及胎兒過(guò)大、胎頭不能入盆有關(guān)系。
那么,如果出現(xiàn)了過(guò)期妊娠怎么辦呢?首先要確定自己的懷孕時(shí)間,有些準(zhǔn)媽媽可能會(huì)因?yàn)橛涘e(cuò)月經(jīng)時(shí)間而誤以為自己出現(xiàn)了過(guò)期妊娠;確定妊娠已經(jīng)過(guò)期的人,如果宮頸已經(jīng)成熟、胎動(dòng)次數(shù)過(guò)少、羊水中有胎糞或羊水過(guò)少都應(yīng)該進(jìn)行人工干預(yù)進(jìn)行分娩。在分娩過(guò)程中,要密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)程進(jìn)展和胎心音變化,防止胎兒死亡。
這些情況之下須提前入院待產(chǎn)
有些待產(chǎn)媽媽不需要過(guò)早入院待產(chǎn),只需要在家靜養(yǎng)即可,但是一些情況特殊的孕媽媽則需要提前做好準(zhǔn)備,如果準(zhǔn)媽媽屬于如下人群,應(yīng)在孕晚期按照醫(yī)生建議提前入院待產(chǎn):
(1)有妊娠并發(fā)癥者。
(2)患有內(nèi)科疾病如心臟病、肺結(jié)核、高血壓等。
(3)重度貧血者。
(4)中、重度妊高征,或突然出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心嘔吐、胸悶或抽搐者。
(5)胎位不正,如臀位、橫位者。
(6)多胎妊娠者。
(7)經(jīng)醫(yī)生檢查確定骨盆及軟產(chǎn)道有明顯異常者。
(8)經(jīng)產(chǎn)婦有急產(chǎn)史者。
(9)有前置胎盤、過(guò)期妊娠者。
另外,到了孕晚期應(yīng)提早準(zhǔn)備好待產(chǎn)包,把入院必須帶的物品確定已經(jīng)全部放在包里,特別是住院必需的證件,并把放置包的位置告訴家人,提前安排好家里的事情,確認(rèn)到醫(yī)院的最佳路線。此外,應(yīng)確保隨時(shí)都有家人陪在身邊,一旦有了動(dòng)靜,可以保證有人陪同的情況下行動(dòng)立即到醫(yī)院報(bào)到。
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