重慶自閉癥康復(fù)學(xué)校

應(yīng)用行為分析(Applied Behavior Analysis, 簡(jiǎn)稱ABA) 是一種循證干預(yù) (Evidence-based intervention)，其主要目的是促進(jìn)具有社會(huì)意義的行為；通過(guò)應(yīng)用行為分析策略系統(tǒng)的方法去觀察、測(cè)量并分析孩子的行為表現(xiàn),并透過(guò)控制外在環(huán)境以改善孩子們的行為問(wèn)題。

應(yīng)用行為分析是最常用的干預(yù)方式去提升兒童的溝通技巧，同時(shí)幫助提升兒童生活及社交、減少問(wèn)題行為， 讓他們能更容易融入社會(huì)。 應(yīng)用行為分析最常用于幫助自閉癥兒童, 同時(shí)也適用于其他診斷, 如發(fā)育遲緩, 注意缺陷多動(dòng)障礙， 認(rèn)知缺損等。

STAR是運(yùn)用ABA靈活教學(xué)的綜合課程，適合不同發(fā)展階段學(xué)齡前及自閉癥兒童的學(xué)習(xí)需要。它運(yùn)用DTT離散單元教學(xué)、PRT 關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練、FR 常規(guī)功能性訓(xùn)練等技術(shù)基礎(chǔ)，教會(huì)和改善自閉癥群體的綜合能力，訓(xùn)練范圍包括：表達(dá)性語(yǔ)言/接受性語(yǔ)言/游戲和社交技巧/學(xué)習(xí)技巧/日常生活能力。

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  語(yǔ)言障礙

  語(yǔ)言與交流障礙是孤獨(dú)癥的重要癥狀，是大多數(shù)兒童就診的主要原因。語(yǔ)言與交流障礙可以表現(xiàn)為多種形式，多數(shù)孤獨(dú)癥兒童有語(yǔ)言發(fā)育延遲或障礙，通常在兩歲和三歲時(shí)仍然不會(huì)說(shuō)話，或者在正常語(yǔ)言發(fā)育后出現(xiàn)語(yǔ)言倒退，在2～3歲以前有表達(dá)性語(yǔ)言，隨著年齡增長(zhǎng)逐漸減少，甚至完全喪失，終身沉默不語(yǔ)或在極少數(shù)情況下使用有限的語(yǔ)言。他們對(duì)語(yǔ)言的感受和表達(dá)運(yùn)用能力均存在某種程度的障礙。

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  社會(huì)交往障礙

  患者不能與他人建立正常的人際關(guān)系。年幼時(shí)即表現(xiàn)出與別人無(wú)目光對(duì)視，表情貧乏，缺乏期待父母和他人擁抱、愛(ài)撫的表情或姿態(tài)，也無(wú)享受到愛(ài)撫時(shí)的愉快表情，甚至對(duì)父母和別人的擁抱、愛(ài)撫予以拒絕。分不清親疏關(guān)系，對(duì)待親人與對(duì)待其他人都是同樣的態(tài)度。不能與父母建立正常的依戀關(guān)系，患者與同齡兒童之間難以建立正常的伙伴關(guān)系，例如，在幼兒園多獨(dú)處，不喜歡與同伴一起玩耍；看見(jiàn)一些兒童在一起興致勃勃地做游戲時(shí)，沒(méi)有去觀看的興趣或去參與的愿望。

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  興趣范圍狹窄和刻板的行為模式

  患者對(duì)于正常兒童所熱衷的游戲、玩具都不感興趣，而喜歡玩一些非玩具性的物品，如一個(gè)瓶蓋，或觀察轉(zhuǎn)動(dòng)的電風(fēng)扇等，并且可以持續(xù)數(shù)十分鐘、甚至幾個(gè)小時(shí)而沒(méi)有厭倦感。對(duì)玩具的主要特征不感興趣，卻十分關(guān)注非主要特征：患者固執(zhí)地要求保持日?；顒?dòng)程序不變，如上床睡覺(jué)的時(shí)間、所蓋的被子都要保持不變，外出時(shí)要走相同的路線等。若這些活動(dòng)被制止或行為模式被改變，患者會(huì)表示出明顯的不愉快和焦慮情緒，甚至出現(xiàn)反抗行為。患者可有重復(fù)刻板動(dòng)作，如反復(fù)拍手、轉(zhuǎn)圈、用舌舔墻壁、跺腳等。

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  智能障礙

  在孤獨(dú)癥兒童中，智力水平表現(xiàn)很不一致，少數(shù)患者在正常范圍，大多數(shù)患者表現(xiàn)為不同程度的智力障礙。國(guó)內(nèi)外研究表明，對(duì)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行智力測(cè)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)50%左右的孤獨(dú)癥兒童為中度以上的智力缺陷（智商小于50），25%為輕度智力缺陷（智商為50～69），25%智力在正常（智商大于70），智力正常的被稱為高功能孤獨(dú)癥。

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