葉冬內科學主治醫(yī)師視頻

運動功能檢查與神經反射檢查考點-2022年內科主治醫(yī)師

運動功能檢查

（1）肌力　記錄方法常采用0～V級的六級分級法：

0級：肌肉完全癱瘓；

I級：肌肉稍有收縮、但關節(jié)無活動；

Ⅱ級：能帶動肢體活動、床上平行移動，不能對抗自身重力；

Ⅲ級：能帶動肢體活動、能對抗自身重力、但不能抵抗阻力；

Ⅳ級：可對抗自身重力阻力和輕微阻力；

Ⅴ級：肌力完全正常。

神經反射檢査

（一）生理反射

1.淺反射：角膜反射、腹壁反射、提睪反射、跖反射、肛門反射。

2.深反射：肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、橈骨膜反射、膝反射、跟腱反射（又稱踝反射）。

（二）病理反射

下肢病理反射包括巴賓斯基征（Babinski）、奧本漢姆征（Oppenheim）、戈登征（Gordon）。1.5歲以內的嬰兒由于神經系統(tǒng)發(fā)育不完善，也可出現此種反射，但不屬病理性。成人如出現病理反射陽性則說明椎體束有病損?；舴蚵鳎℉offmanns）陽性是上肢錐體束征，一般多見于頸髓病變。

（三）腦膜刺激征

見腦膜炎、蛛網膜下腔出血和顱內壓增高等。包括：頸項強直、凱爾尼格征、布魯津斯基征。