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高滲高血糖綜合征的輔助檢查及治療

高滲高血糖綜合征的輔助檢查

1.血糖 多超過33.3mmol/L。

2.血鈉、血鉀 血鈉多升高達155mmol/L以上;血鉀在治療前高低不一。

3.血漿滲透壓 血漿滲透壓升高是該病的重要特征和診斷依據(jù)。有效血漿滲透壓≥320mOsm/L可診斷。

4.血酮、尿酮、血二氧化碳結合力、血HCO3-、pH 血酮可正常或略高，尿酮體陰性或弱陽性，血二氧化碳結合力或血HCO3->15mmol/L;pH>7.3。

5.BUN、Cr升高 因脫水、休克可導致升高。

高滲高血糖綜合征的治療

1.補液治療 原則同DKA。

2.胰島素治療 原則與DKA相似，但所需胰島素劑量稍小，一般以0.05～0.1U/(kg·h)的速度持續(xù)靜脈滴注。

3.補鉀。

4.積極尋找、去除誘因。