神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師考試培訓(xùn)網(wǎng)

煙酸缺乏的常見(jiàn)病因

1.攝入不足

煙酸的主要食物來(lái)源是肝、腎、瘦肉、家禽、魚(yú)、花生、豆類(lèi)等。當(dāng)這些食物攝入不足，缺乏維生素B1和維生素B2均可引起煙酸缺乏。見(jiàn)于以玉米為主食者，由于玉米所含的煙酸大部分為結(jié)合型，不經(jīng)分解是不能為機(jī)體利用的，加之玉米蛋白質(zhì)中缺乏色氨酸，故容易發(fā)生煙酸缺乏癥。

2.酗酒

酗酒時(shí)膳食攝入不足，進(jìn)食不規(guī)律，當(dāng)存在其他營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足時(shí)易影響煙酸的吸收和代謝。

3.藥物

一些藥物可干擾煙酸的代謝，其中了解最清楚的是異煙肼，有干擾吡哆醇的作用，而吡哆醇是色氨酸、煙酰胺代謝途徑中的重要輔酶。某些抗癌藥物，特別是巰嘌呤長(zhǎng)期服用可導(dǎo)致煙酸缺乏。

4.胃腸道疾患

包括各種原因引起的長(zhǎng)期腹瀉、幽門(mén)梗阻、慢性腸梗阻、腸結(jié)核等可引起煙酸的吸收不良。

5.先天性缺陷

如Hartnup病，由于小腸和腎小管對(duì)色氨酸和其他幾種氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)缺陷引起。

6.類(lèi)癌綜合征

由于大量色氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)?-羥色胺而不轉(zhuǎn)化為煙酸引起。