子宮破裂的原因有什么？其實(shí)導(dǎo)致子宮破裂的因素主要有兩方面，一是產(chǎn)婦自身?xiàng)l件所致，包括子宮手術(shù)史、生產(chǎn)時(shí)胎先露部位受阻；另一方方面則是醫(yī)師在實(shí)際生產(chǎn)過程中操作失誤，包括縮宮素使用不當(dāng)、以及造成產(chǎn)科損傷等等。

什么原因?qū)е伦訉m破裂

“自發(fā)性子宮破裂”比較少見，大部分“子宮破裂”都發(fā)生在前胎剖腹及子宮有過手術(shù)的病人。傳統(tǒng)式(縱切式)剖腹產(chǎn)疤痕組織破裂的發(fā)生率，約是子宮橫切剖腹產(chǎn)的4倍，所以前胎若是采用傳統(tǒng)式剖腹產(chǎn)的病人，下一胎不鼓

勵(lì)自然分娩。這些高危險(xiǎn)群的病人如果能在規(guī)模較大、設(shè)備齊全的醫(yī)院生產(chǎn)會(huì)比較為安全，一旦發(fā)生問題，有足夠的醫(yī)療人力及設(shè)備支持。另外，在生產(chǎn)過程中必須接受嚴(yán)密的監(jiān)視，在有危險(xiǎn)征象出現(xiàn)時(shí)才能及時(shí)處理。

導(dǎo)致子宮破裂的具體原因有：

1、子宮手術(shù)史(瘢痕子宮)
較常見原因。如剖宮產(chǎn)、穿過或達(dá)到子宮內(nèi)膜的肌瘤挖出術(shù)、輸卵管間質(zhì)部及宮角切除術(shù)、子宮形成術(shù)。妊娠晚期或臨產(chǎn)后，由于子宮腔內(nèi)壓力增大，可使肌纖維拉長，發(fā)生斷裂，造成子宮破裂。尤其術(shù)后瘢痕愈合不合不良者，更易發(fā)生。

2、胎先露下降受阻
骨盆狹窄，頭盆不對稱，軟產(chǎn)道阻塞(如陰道橫隔、宮頸瘢痕等)，胎位異常，胎兒異常(如腦積水、聯(lián)體兒)，均可發(fā)生胎先露部下降受阻，為克服阻力引起強(qiáng)烈宮縮，可導(dǎo)致子宮破裂。

3、縮宮素使用不當(dāng)
縮宮素使用指征及計(jì)量掌握不當(dāng)，或者子宮對縮宮素過于敏感，均可造成子宮和收縮過強(qiáng)，加之子公辦恒或者胎先露部下降受阻，可發(fā)生子宮破裂。

4、產(chǎn)科手術(shù)損傷
若宮口未開全行產(chǎn)鉗術(shù)、胎頭吸引術(shù)、臀牽引術(shù)或臀助產(chǎn)術(shù)，極可能造成宮頸撕裂，嚴(yán)重時(shí)甚至發(fā)生子宮下段破裂。內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)操作不慎或置入胎盤強(qiáng)行剝離也可造成子宮破裂。有時(shí)器械損傷子宮也可造成子宮破裂。

根據(jù)發(fā)生原因分為自發(fā)性破裂和損傷性破裂;根據(jù)發(fā)生部位分為子宮體部破裂和子宮下段破裂。根據(jù)破裂程度分為完全性破裂或不完全性破裂。

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