兒童語言發(fā)育遲緩康復(fù)
金色雨林專注兒童康復(fù)訓(xùn)練
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來源:教育聯(lián)展網(wǎng) 編輯:佚名 發(fā)布時(shí)間:2022-02-11
一個(gè)人的一生中有一個(gè)固定的時(shí)期,學(xué)習(xí)一門語言比任何其他時(shí)期都要容易。在這段時(shí)間之后,通常很難掌握一門完美的母語。一個(gè)孩子從出生起通常需要3-4年才能掌握一門語言,而語言發(fā)育的關(guān)鍵期是2-4歲。專家認(rèn)為,9個(gè)月到24個(gè)月(2歲)是理解語言的關(guān)鍵期,2歲到4歲是表達(dá)語言的發(fā)育關(guān)鍵期。此時(shí)學(xué)習(xí)語言效果**,而且獲得的語言習(xí)慣**容易長(zhǎng)期保持下去。語言完備期:又稱復(fù)合句的過渡階段(3—6歲幼兒)。這個(gè)時(shí)期的幼兒會(huì)運(yùn)用已經(jīng)掌握的詞匯表達(dá)自己意愿,簡(jiǎn)單描述內(nèi)心想法,發(fā)音正確,學(xué)會(huì)了組詞成句的規(guī)律。但是簡(jiǎn)單句仍然在生活中占有一定比例,隨著歲數(shù)的增加,簡(jiǎn)單句被越來越多的復(fù)合句所代替。
正常的情況下,絕大部分的寶寶在一歲左右的時(shí)候,就會(huì)叫“爸爸”“媽媽”了,而且吐字還比較清楚,但是語言發(fā)育遲緩的孩子不能準(zhǔn)確的叫“爸爸”“媽媽”時(shí)間,會(huì)落后于正常兒童很多。
孩子學(xué)習(xí)說話的黃金時(shí)期是2-6歲的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候孩子學(xué)會(huì)了很多的詞匯,但是語言發(fā)育遲緩的孩子,他所學(xué)到的詞匯就很少。 一般會(huì)落后于正常兒童語言表達(dá)能力達(dá)到半年及幾年以上!但是寶寶的黃金語言發(fā)育時(shí)間段就是在2-6歲,所以家長(zhǎng)若是發(fā)現(xiàn)問題,一定要及早干預(yù)。
(1)孩子不能開口說話或說話時(shí)只發(fā)一個(gè)音,其他發(fā)音含糊不清。(2)說話出現(xiàn)前后顛倒,且包含的詞匯量少,說的話讓人不能理解。(3)常用擬聲詞、象聲詞代替一些物品的名稱,如:用“汪汪”表示狗。(4)只能用幾個(gè)詞匯組成一句話,無法連貫表達(dá)。(5)不能用正常語序表達(dá)句子,不懂得語法,只會(huì)用名詞和動(dòng)詞,不會(huì)用形容詞、連詞等修飾詞。 (6)分不清昨天、今天、明天等時(shí)間詞的含義,沒有時(shí)間觀念。
發(fā)音不準(zhǔn)、吐字不清。一些兒童語言發(fā)育遲緩的兒童因口語表達(dá)能力低,或伴有發(fā)音異常,多用示范、手勢(shì)、模仿作為代償?shù)慕涣鞣绞健?此類兒童2歲不會(huì)講單詞、3歲不會(huì)講2個(gè)詞的短句,與同齡兒童相比,3歲以后詞匯量少、講話過短、句子結(jié)構(gòu)幼稚、語法錯(cuò)誤多、常忽略開頭和結(jié)尾。說話晚或很晚:一般孩子在一歲左右開始有意識(shí)說話或者開始叫人如“爸爸、媽媽”等,逐步可以說一些詞語,但是語言發(fā)育遲緩的兒童大多數(shù)超過了這個(gè)年齡,甚至2~3歲還不會(huì)叫人,只會(huì)“咿呀”的無意識(shí)的語言。
消除緊張:當(dāng)孩子緊張時(shí),他會(huì)很容易結(jié)巴和口吃。父母不應(yīng)強(qiáng)迫孩子在陌生人面前說話,如強(qiáng)迫孩子打招呼,以免引起孩子的緊張和口吃。此外,父母與孩子說話要慢,不要太快、太突然,否則容易引起孩子的緊張。多些耐心:一旦孩子出現(xiàn)口吃的現(xiàn)象,爸爸媽媽先不要急于指責(zé),不要緊張,當(dāng)作沒聽見,不要任意打斷或糾正,而應(yīng)耐心地聽孩子講完。在與孩子會(huì)話時(shí),速度應(yīng)盡量放慢,使用的句子、詞匯力求簡(jiǎn)單,要用平靜、溫和、慈祥的口吻,讓孩子沒有任何壓力。
口部肌肉能力較弱或控制不協(xié)調(diào)、發(fā)音器官結(jié)構(gòu)異常(如: 兔唇、裂顎等)、聽覺障礙、受不正確的語音示范影響等,都是引致發(fā)音不清晰的原因。**發(fā)音訓(xùn)練及口肌協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練,言語訓(xùn)練師會(huì)引導(dǎo)兒童運(yùn)用正確的發(fā)音,以改善說話的清晰度。
兒童必須理解語言,才能使用合適的語言來表達(dá)需要。言語訓(xùn)練師會(huì)根據(jù)語言發(fā)展階段、兒童的能力及環(huán)境需要,透過不同訓(xùn)練方法(如提升聽覺記憶能力、加強(qiáng)詞匯知識(shí)等)和給予適當(dāng)?shù)恼Z言刺激,促進(jìn)兒童明白指示、表達(dá)需要,甚至說故事的能力。
語言除了能幫助兒童理解別人和表達(dá)需要外,亦是他們投入社交互動(dòng)活動(dòng)中一個(gè)重要的媒介。因此,言語訓(xùn)練師會(huì)透過小組訓(xùn)練及模擬生活情境,鼓勵(lì)兒童運(yùn)用已掌握的語言技巧,進(jìn)行不同的社交溝通活動(dòng),如打招呼丶商討游戲規(guī)則等。
兒童可能因?yàn)榇竽X缺損、發(fā)展障礙、口部肌肉控制問題,導(dǎo)致在進(jìn)食/進(jìn)飲的過程中出現(xiàn)困難,間接影響營(yíng)養(yǎng)和水份的吸收。言語冶療師透過口部肌肉協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)、食物黏稠度的控制、食物質(zhì)地變化、進(jìn)食/進(jìn)飲方法的調(diào)節(jié)等,配合言語訓(xùn)練相關(guān)工具,層次性的訓(xùn)練,以改善兒童的進(jìn)食及吞咽能力。
發(fā)聲方法不當(dāng)、說話過多/過急、喉部肌肉過度緊張等,都會(huì)引致聲線沙啞、說話時(shí)走音或音調(diào)偏高或偏低。言語訓(xùn)練師除了教導(dǎo)兒童說話時(shí)使用正確的呼吸模式、速度及音質(zhì)外,亦會(huì)在保護(hù)聲帶的方法上給予家長(zhǎng)建議,以避免兒童的聲線問題進(jìn)—步惡化。
兒童/成人可能因?yàn)樯硪蛩亍⒄Z言能力不足、心理障礙、遺傳或受不正確的語言示范影響等原因而導(dǎo)致口吃。言語訓(xùn)練師會(huì)先確定口吃的成因,然后針對(duì)成因處理問題,以提升兒童/成人的說話流暢度。
1、語言發(fā)育遲緩,在學(xué)會(huì)說話的年齡后無法說話。在開始說話后,孩子們比其他正常孩子發(fā)展得更慢或停滯。語言技能較低,語言、詞匯和語法的應(yīng)用低于同齡兒童。伴有頻繁的張口、舌頭伸展、流涎、磨牙、眼睛缺失以及經(jīng)常無意識(shí)的表情或動(dòng)作。2、體格發(fā)育遲緩:與同齡兒童相比,身高、體重、頭圍都偏低,不符合正常孩子的發(fā)育指標(biāo)。應(yīng)該及時(shí)向?qū)I(yè)醫(yī)生做詳細(xì)咨詢,以確認(rèn)是否需要做進(jìn)一步的檢查。3、智力發(fā)育遲緩:入學(xué)以后,出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難,領(lǐng)悟力低,分析綜合能力欠缺,思維較簡(jiǎn)單,經(jīng)過努力勉強(qiáng)可以達(dá)到小學(xué)畢業(yè)水平,有一定的社交能力,成年后具有低水平的職業(yè)適應(yīng)能力,常表現(xiàn)為溫馴,缺乏主見,對(duì)環(huán)境變化缺乏應(yīng)付能力。
抓住孩子學(xué)習(xí)語言關(guān)鍵期
發(fā)音口肌訓(xùn)練課是**口肌工具和喂吃方法不同步驟的正確使用,改善咀嚼、吞咽等進(jìn)食能力及發(fā)音水平??诩≌n程由專業(yè)老師親自培訓(xùn)。研發(fā)了細(xì)致的教學(xué)步驟和豐富的邏輯表達(dá)課程,為入學(xué)(園)前兒童的言語能力提升奠定了基礎(chǔ)。課程應(yīng)用聲光地板、水柱、互動(dòng)投影儀等大型器材,結(jié)合卡片及玩具,設(shè)計(jì)各種語言表達(dá)活動(dòng),極富趣味性地為孩子建立自主表達(dá)能力。
·講話晚·流口水、挑食·下顎骨不穩(wěn)定·喜歡咬手指、不會(huì)咀嚼·說話聲音很小,只能在他對(duì)面才能聽到·發(fā)音不清、不能連詞成句·聲線問題·認(rèn)知理解、表達(dá)及溝通能力落后·表達(dá)不豐富,總是問什么答什么,不能主動(dòng)表達(dá)·孩子很難講述發(fā)生過的事情·互動(dòng)社交能力弱·朗讀及書寫字詞出錯(cuò),閱讀緩慢。
【發(fā)音口肌肉訓(xùn)練·課程安排】初級(jí):感知覺訓(xùn)練、喂吃訓(xùn)練。中級(jí):下顎骨、氣息、唇部訓(xùn)練。高級(jí):舌靈活性訓(xùn)練、下顎骨分組調(diào)控能力、口部肌肉協(xié)調(diào)能力?!景l(fā)音訓(xùn)練·課程安排】初級(jí):感知覺訓(xùn)練、喂吃訓(xùn)練。中級(jí):下顎骨、氣息、唇部訓(xùn)練。高級(jí):舌靈活性訓(xùn)練、下顎骨分組調(diào)控能力、口部肌肉協(xié)調(diào)能力?;痉磻?yīng)、游戲技巧、詞匯、否定概念、一步指令、簡(jiǎn)單問句、身體語言或簡(jiǎn)單語言、打招呼提要求。游戲技巧、詞匯、分類 顏色 數(shù)字大小等概念、兩步指令、初級(jí)問句技巧、高功能概念:因果 推理、語言表達(dá)。角色扮演、規(guī)則行桌面游戲等游戲技巧,詞匯的擴(kuò)散性、聚義性、定義,方位、三步以上指令、高級(jí)問句技巧,聯(lián)想、類比等高功能概,講故事、朗誦、辯論、演講等運(yùn)用技巧。
**口腔感知覺的訓(xùn)練,可以調(diào)整口腔低敏感或高敏感的情況,減少流口水,咬手指、挑食等情況;運(yùn)用咬牙膠、長(zhǎng)條固體食物喂吃等訓(xùn)練,可以提升下顎骨的運(yùn)用能力,改善咀嚼困難、發(fā)音不清,增加下顎骨控制能力后,改善發(fā)音的能力;**氣息、唇、舌能力訓(xùn)練,增加音量及發(fā)音轉(zhuǎn)換的能力,增加說話的音量及講話句子的長(zhǎng)度,同時(shí)改善發(fā)音技巧,改善聲線技巧;對(duì)音量、聲線問題,進(jìn)行針對(duì)性的課程訓(xùn)練。**層次的訓(xùn)練,系統(tǒng)的為0-6歲兒童提升目光對(duì)視、單項(xiàng)認(rèn)知、語言運(yùn)用、社交表達(dá)等理解認(rèn)知、邏輯表達(dá)能力;從一對(duì)一到小組層次性的訓(xùn)練,個(gè)性化針對(duì)不同學(xué)員進(jìn)行輔導(dǎo)及小組同能力階段的社交互動(dòng),提升學(xué)習(xí)障礙、讀寫障礙孩子等綜合能力。
兒童語言遲緩一般是很難完全治愈。在出生后的早期階段,很多的系統(tǒng)還是處于生長(zhǎng)發(fā)育階段。對(duì)于異常情況,年齡越小,早期干預(yù)和康復(fù)治療的效果越好。首先,**病史、體格檢查和輔助檢查的綜合分析,判斷兒童生長(zhǎng)遲緩的原因,確定治療原則。體格發(fā)育遲緩的治療。(1)營(yíng)養(yǎng)不足應(yīng)合理營(yíng)養(yǎng)、全面均衡飲食,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,促進(jìn)食欲等。(2)全身疾病應(yīng)積極治療原發(fā)疾病。(3)家族性矮小、特發(fā)性矮小和體質(zhì)性生長(zhǎng)發(fā)育遲緩**各種調(diào)養(yǎng),充分發(fā)揮生長(zhǎng)潛力,可酌情使用生長(zhǎng)激素。(4)先天性遺傳、代謝性疾病如甲低、垂體性侏儒、先天性卵巢發(fā)育不全、小于胎齡兒等進(jìn)行相應(yīng)特殊治療及對(duì)癥治療。
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