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【醫(yī)學教育網簡介】
醫(yī)學教育網是北京東大正??萍加邢薰酒煜碌囊患掖笮歪t(yī)學教育網站,成立于2005年1月,是國內目前大型醫(yī)學遠程教育基地,從事43大類、1000多門網上課程輔導,以其雄厚的師資力量、專業(yè)的網絡視頻多媒體課件技術、嚴謹細致的教學作風,為我國培養(yǎng)了大量醫(yī)學行業(yè)人才,輔導效果明顯。目前網站被百度收錄的各類醫(yī)學專業(yè)信息和考試信息近1000萬條,注冊學員300多萬人,日最高獨立IP訪問量117萬人,日最高峰值頁面流量達2000多萬次,是廣大考生了解醫(yī)學類考試政策、動態(tài)和參加培訓的重要網站,在考生中有著一定的影響力和號召力。
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名師試聽:
邵啟軒
邏輯性極強的和藹男神
醫(yī)學碩士,曾任北京某三甲醫(yī)院心內科主治醫(yī)師,后從事醫(yī)考培訓工作多年,醫(yī)學教育網獨家講師。
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善于啟發(fā),能夠技巧性地讓學員掌握知識點,真正做到理解、學會、記牢、做對題。
主講 《內科護理學》
護士資格輔導精華:意識障礙常見臨床分類
1.意識模糊:是輕度的意識障礙,表現為對自己和周圍環(huán)境漠不關心,答話簡短遲鈍,表情淡漠,對時間、地點、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙。注意觀察意識變化及病人的安全,保持休息環(huán)境的安靜,供給足夠的營養(yǎng)及水分。
2.譫妄是意識模糊伴知覺障礙和注意力喪失,表現為語無倫次、幻想、幻聽、定向力喪失、躁動不安等。注意床旁要設床檔,防止墜床摔傷。
3.嗜睡:病理性的持續(xù)睡眠,能被輕度刺激和語言所喚醒,醒后能正確答話及配合體格檢查,但刺激停止后又復入睡。注意觀察嗜睡性質、發(fā)作時間、次數及夜間睡眠情況,喚醒進食,以保證營養(yǎng)。
4.昏睡:是中度意識障礙,病人處于深睡狀態(tài),需強烈刺激或反復高聲呼喚才能覺醒,醒后缺乏表情,答話含糊不清,答非所問,很快入睡。注意血壓、脈搏、呼吸及意識的變化,防墜床、跌傷。
5.昏迷:是高度意識障礙,按其程度可分為;
(1)淺昏迷:隨意運動喪失,對周圍事物及聲光刺激均無反應,但對強烈的刺激如壓迫眶上切跡可出現痛苦表情。角膜、瞳孔、吞咽、咳嗽等反射均存在。呼吸、血壓、脈搏等一般無明顯改變。二便潴留或失禁。注意觀察意識狀態(tài),監(jiān)測生命體征,保持呼吸道通暢,維持營養(yǎng),保持二便通暢。
(2)深昏迷:意識完全喪失,對任何強烈刺激均無反應,腱反射、吞咽、咳嗽、瞳孔等反射均喪失,四肢肌肉松軟,大小便失禁,生命體征亦出現不同程度的障礙,呼吸不規(guī)則,有暫?;驀@息樣呼吸,血壓下降。注意生命體征的觀察監(jiān)護。對持久昏迷氣管切開者應保持呼吸道通暢。糾正酸堿和水電解質紊亂,防止各種并發(fā)癥發(fā)生,維持熱量供應,鼻飼流質食物。
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