營(yíng)口護(hù)士資格證培訓(xùn)

2022護(hù)士考生必看：歷年護(hù)士考試急性心力衰竭護(hù)理考點(diǎn)

1、體位：

立即協(xié)助患者取坐位，雙腿下垂，以利于呼吸和減少靜脈回心血量，減輕心臟負(fù)荷。

2、糾正缺氧：

予高流量吸氧（6-8L/分)，也可30%-50%的酒精濕化吸氧。

3、藥物治療護(hù)理：

迅速建立兩條靜脈通道，遵醫(yī)囑正確用藥。

1）嗎啡

用藥過(guò)程中應(yīng)注意患者有無(wú)呼吸抑制，心動(dòng)過(guò)緩。

2）快速利尿劑

速尿靜脈注射，需準(zhǔn)確記錄尿量。

3）血管擴(kuò)張劑

可選用硝酸甘油、硝普鈉。嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)用量，監(jiān)測(cè)血壓變化，防止低血壓發(fā)生，用硝普鈉應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，避光泵入。

4）洋地黃制劑（如西地蘭等 )

靜脈使用時(shí)需稀釋，靜脈推注速度宜緩慢，同時(shí)觀察心率、心律 、心電圖的變化。

4、觀察要點(diǎn)：

1)意識(shí)、精神狀態(tài)、呼吸（頻率、深度）、血壓、心律、心率、血氧飽和度變化。

2)分泌物的情況，咯粉紅色泡沫樣痰是肺水腫的特點(diǎn)。

3)患者皮膚顏色，溫度及出入量。