門診護士理論培訓課程

骨盆骨折有哪些典型的臨床表現(xiàn)？治療要點是什么？

臨床表現(xiàn)：

疼痛、活動障礙等。恥骨聯(lián)合、腹股溝及會陰部有壓痛和瘀斑。骨盆分離試驗和擠壓試驗陽性(檢查者雙手交叉撐開病人的兩髂嵴，使兩骶髂關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面更緊貼，而骨折的骨盆前環(huán)產(chǎn)生分離，如出現(xiàn)疼痛即為骨盆分離試驗陽性。雙手擠壓病人的兩髂嵴，傷處仍出現(xiàn)疼痛為骨盆擠壓試驗陽性)，兩下肢不等長。

治療要點：

優(yōu)先處理危及生命的并發(fā)癥，然后處理骨折。

①非手術(shù)治療：臥床休息，采用骨盆兜懸吊牽引。

②手術(shù)治療：骨外固定架固定術(shù);鋼板內(nèi)固定術(shù)。

護理問題：

①組織灌流量改變與骨盆損傷、出血等有關(guān)。

②排尿和排便型態(tài)異常與膀胱、尿道、腹內(nèi)臟器或直腸損傷有關(guān)。

③有皮膚完整性受損的危險與骨盆骨折和活動障礙有關(guān)。

④軀體活動障礙與骨盆骨折有關(guān)。