內(nèi)科主治課件

2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考生回憶版考點(diǎn)

17.高血壓病合并糖尿病分級(jí)的應(yīng)該是

——高血壓病3級(jí)極高危組

18.心臟壓力性負(fù)荷增高應(yīng)該選高血壓病

——壓力負(fù)荷過重：見于使左、右心室射血阻力增加的疾病如高血壓、肺動(dòng)脈高壓、主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈瓣狹窄等。

19.扁桃體腫大分為三度：

Ⅰ度腫大時(shí)扁桃體不超過咽腭弓；

Ⅱ度腫大時(shí)扁桃體超過咽腭弓，介于Ⅰ度與Ⅲ度之間；

Ⅲ度腫大時(shí)扁桃體達(dá)到或超過咽后壁中線。扁桃體充血紅腫，并有不易剝離的假膜（強(qiáng)行剝離時(shí)出血），見于白喉。

20.脾腫大的分度方法

輕度腫大：肋下≤2cm者

中度腫大：＞2cm但在臍水平線以上

高度腫大：超過臍水平線或前正中線，又稱巨脾。

21.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病理機(jī)制，可能是中性粒細(xì)胞炎癥浸潤(rùn)是錯(cuò)誤的，應(yīng)該是淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

——類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的發(fā)病機(jī)制考慮與以下因素有關(guān)。

（1）環(huán)境因素。

（2）遺傳易感性。

（3）免疫因素。基本病理特點(diǎn)為關(guān)節(jié)滑膜的急慢性炎癥。在急性期滑膜充血水腫，有大量中性白細(xì)胞浸潤(rùn)，因滑膜滲出性病變導(dǎo)致臨床出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液，關(guān)節(jié)液的中性白細(xì)胞數(shù)明顯增加。

22.年輕人搬重物出現(xiàn)頭痛，伴病理癥陽性，——腦出血

23.少尿指，24小時(shí)尿量小于400ml無尿指，24小時(shí)尿液少于100ml。

24.血紅蛋白尿和血尿的鑒別——尿沉渣鏡檢

25.廣泛性腹痛——血卟啉病會(huì)發(fā)生腹痛，主要是因?yàn)檠策?huì)導(dǎo)致患者代謝出現(xiàn)問題。