內(nèi)科主治醫(yī)師培訓(xùn)
內(nèi)科主治醫(yī)師培訓(xùn)
內(nèi)科主治醫(yī)師-無(wú)憂實(shí)驗(yàn)班
主講老師：邵啟軒、王逸、馬蘊(yùn)琦
授課班次：內(nèi)科學(xué)心血管內(nèi)科其他亞專業(yè)
免費(fèi)試聽(tīng)
| 課程類別 | 課程名稱 | 授課老師 | 課時(shí) |
|---|---|---|---|
| 內(nèi)科主治醫(yī)師-內(nèi)科學(xué) | 基礎(chǔ)知識(shí) | 邵啟軒 | 20 |
| 相關(guān)專業(yè)知識(shí)/專業(yè)知識(shí) | 邵啟軒/邵旗/馬蕰琦 | 64 | |
| 專業(yè)實(shí)踐能力 | 邵啟軒/馬蕰琦 | 56 | |
| 內(nèi)科主治醫(yī)師-心血管內(nèi)科 | 基礎(chǔ)知識(shí) | 邵啟軒 | 20 |
| 相關(guān)專業(yè)知識(shí) | 邵啟軒/邵旗/馬蕰琦 | 40 | |
| 專業(yè)知識(shí) | 章淼 | 21 | |
| 專業(yè)實(shí)踐能力 | 邵旗 | 15 | |
| 內(nèi)科主治醫(yī)師-其他亞專業(yè) | 基礎(chǔ)知識(shí) | 邵啟軒 | 20 |
| 相關(guān)專業(yè)知識(shí) | 邵啟軒/邵旗/馬蕰琦 | 43 |
聽(tīng)課
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名師大咖面對(duì)面 有問(wèn)有答收獲多代謝性堿中毒的病因、診斷及治療
代謝性堿中毒是體液內(nèi)H 丟失或HC03-增加所致，臨床較少見(jiàn)。
（一）病因
1.H 丟失過(guò)多：如持續(xù)胃腸減壓、幽門梗阻后頻繁嘔吐、低血鉀時(shí)腎小管排H 增加。
2.HC03-攝入過(guò)多或吸收增加：如補(bǔ)充大量堿性藥物、應(yīng)用呋塞米或依他尼酸鈉后HC03-吸收增加。
（二）臨床表現(xiàn)
除原發(fā)病癥狀外可表現(xiàn)呼吸淺慢，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生呼吸暫停、頭暈、手足麻木、面部及四肢肌肉抽動(dòng)、手足搐搦、神志障礙、譫妄、昏迷等。
（三）診斷
1.引起H 丟失或HC03-增加的原發(fā)病。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查 HC03-和堿剩余正值增加，血pH和C02結(jié)合力升高，尿呈堿性，但低血鉀堿中毒時(shí)尿呈酸性。
（四）治療
1.治療原發(fā)病。
2.血容量不足或低氯時(shí)應(yīng)補(bǔ)充生理鹽水，缺鉀時(shí)補(bǔ)鉀。
3.若血氯低而血鉀不低時(shí)可補(bǔ)充氯化銨或鹽酸精氨酸。
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