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肝硬化有哪些致病原因

（1）慢性病毒感染 主要為乙型、丙型或重疊丁型肝炎病毒感染，經(jīng)過(guò)慢性肝炎階段演變而來(lái)；病毒的長(zhǎng)期持續(xù)存在是引起肝硬化的主要原因。甲型及戊型病毒性肝炎不發(fā)展成為肝硬化。

（2）慢性酒精中毒 長(zhǎng)期大量飲酒（每日攝入酒精在80g持續(xù)10年以上），乙醇及其中間代謝產(chǎn)物（乙醛等）的毒性作用及炎癥反應(yīng)引發(fā)酒精性肝病，進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化。

（3）非酒精性脂肪性肝炎 隨著肥胖等危險(xiǎn)因素的發(fā)病率升高，非酒精性脂肪性肝炎逐漸成為引起肝硬化的主要原因，僅次于上述兩種病因。

（4）中毒性肝硬化 長(zhǎng)期或反復(fù)地接觸某些化學(xué)物質(zhì)，如砷殺蟲劑、四氯化碳、黃磷、氯仿等，或長(zhǎng)期使用某些藥物如異煙肼、四環(huán)素、甲氨蝶呤（MTX）、甲基多巴等，可產(chǎn)生中毒性或藥物性肝炎，最終可演變?yōu)楦斡不?。黃曲霉素也可使肝細(xì)胞發(fā)生中毒損害，引起肝硬化。

（5）長(zhǎng)期膽汁淤積 長(zhǎng)期持續(xù)肝內(nèi)、外膽管阻塞引起原發(fā)性或繼發(fā)性膽汁性肝硬化。

（6）循環(huán)障礙 慢性充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝靜脈或肝后下腔靜脈阻塞可導(dǎo)致肝細(xì)胞長(zhǎng)期淤血、缺氧、壞死和纖維組織增生，演變?yōu)楦斡不?/p>

（7）遺傳和代謝性疾病 遺傳和代謝性因素導(dǎo)致某些物質(zhì)代謝障礙而沉積于肝臟，如血色病和肝豆?fàn)詈俗冃裕ㄒ喾QWilson?。?、a1-抗胰蛋白酶缺失等。

（8）免疫紊亂 自身免疫功能異常導(dǎo)致自身免疫性肝病，如原發(fā)膽汁性肝硬化、自身免疫性肝炎，最終演變成為肝硬化。

（9）血吸蟲病 血吸蟲卵堆于門靜脈分支中，造成嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，纖維組織增生，導(dǎo)致竇前區(qū)門靜脈高壓，進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化。

（10）營(yíng)養(yǎng)障礙 多數(shù)學(xué)者認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)不良可降低肝細(xì)胞對(duì)有毒和傳染因素的抵抗力，而成為肝硬化的間接病因。

（11）原因不明 亦稱為隱源性肝硬化。