2025中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師培訓(xùn)班視頻

肝病各證候的臨床表現(xiàn)

一、肝血虛證

頭暈眼花，視力減退或夜盲，或見肢體麻木，關(guān)節(jié)拘急，手足震顫，肌肉瞤動，或婦女月經(jīng)量少、色淡，甚則閉經(jīng)，爪甲不榮，面白無華，舌淡，脈細。

二、肝陰虛證

頭暈眼花，兩目干澀，視力減退，或脅肋隱隱灼痛，面部烘熱或兩顴潮紅，或手足蠕動，口咽干燥，五心煩熱，潮熱盜汗，舌紅少苔乏津，脈弦細數(shù)。

三、肝郁氣滯證

情志抑郁，善太息，胸脅、少腹疼痛，走竄不定；或咽部異物感；或頸部癭瘤、瘰疬，或脅下腫塊；婦女可見乳房作脹疼痛，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)；舌苔薄白，脈弦。病情輕重與情志變化關(guān)系密切。

四、肝火熾盛證

頭暈脹痛，痛如刀劈，面紅目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鳴如潮，甚或突發(fā)耳聾，失眠，噩夢紛紜，或脅肋灼痛，吐血、衄血，小便短黃，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

五、肝陽上亢證

眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，失眠多夢，頭重腳輕，腰膝酸軟，舌紅少津，脈弦有力或弦細數(shù)。

六、寒滯肝脈證

少腹冷痛，陰部墜脹作痛，或陰囊收縮引痛，得溫痛減，遇寒加甚，或見巔頂冷痛，形寒肢冷，舌淡苔白潤，脈象沉緊或沉弦。

七、肝風(fēng)內(nèi)動證

1、肝陽化風(fēng)證

眩暈欲仆，步履不穩(wěn)，頭脹頭痛，急躁易怒，耳鳴，項強，頭搖，肢體震顫，手足麻木，面赤，舌紅，或有苔膩，脈弦細有力，甚至突然昏仆，口眼喎斜，半身不遂，舌強語謇。

2、熱極生風(fēng)證

高熱口渴，煩躁譫語或神昏，頸項強直，兩目上視，手足抽搐，角弓反張，牙關(guān)緊閉，舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，脈弦數(shù)。

3、陰虛動風(fēng)證

手足震顫，蠕動，或肢體抽搐，眩暈耳鳴，口燥咽干，形體消瘦，五心煩熱，潮熱顴紅，舌紅少津，脈弦細數(shù)。