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過敏性紫癜臨床表現(xiàn)-主管護師考試必背

起病前1～3周常有上呼吸道感染史

1.紫癜型（單純型）最常見，表現(xiàn)為皮膚瘀點，瘀斑，多位于下肢及臀部，對稱分布、分批出現(xiàn)，可融合成片稍高出皮膚表面，深紅色，壓之不褪色，數(shù)日內(nèi)漸變成紫色，而后轉(zhuǎn)淡，約1～2周逐漸消退?？煞磸?fù)發(fā)作，少數(shù)出現(xiàn)蕁麻疹。

2.腹型　最具潛在危險和最易誤診

腹痛最常見，位于臍周或下腹，絞痛或持續(xù)性鈍痛，有時伴嘔吐，腹瀉，便血。是由于胃腸黏膜水腫、出血有關(guān)。

3.關(guān)節(jié)型　關(guān)節(jié)痛，常伴關(guān)節(jié)腫脹，發(fā)熱。

多見四肢大關(guān)節(jié)，呈游走性，反復(fù)發(fā)作疼痛，易誤診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。但關(guān)節(jié)癥狀在數(shù)月內(nèi)消失，不留后遺癥。

4.腎型　最嚴(yán)重，多在紫癜發(fā)生后1周，出現(xiàn)蛋白尿，血尿或管型尿伴水腫，高血壓。

多數(shù)3～4周內(nèi)恢復(fù)，少數(shù)可遷延數(shù)月，發(fā)展為慢性腎炎或腎病綜合征，甚至尿毒癥。

5.混合型　有兩種以上類型并存。