主管護師在線聽課

針對咳嗽、咳痰患者的護理部分知識點總結(jié)

(l)保持室內(nèi)空氣流通，溫濕度適宜;避免誘因，保暖。

(2)每日飲水量應(yīng)在1500ml以上，攝入高熱量、高蛋白、高維生素飲食。

(3)促進有效排痰。指導(dǎo)病人深呼吸和有效咳嗽，適用于神志清醒，尚能咳嗽者。

①濕化和霧化療法適于痰液黏稠和排痰困難者。

②胸部叩擊與胸壁震蕩適用于久病體弱、長期臥床、排痰無力者。方法為：病人取側(cè)臥位，護士五指并攏，向掌心微彎曲呈空心狀(而非扇形張開)，自下而上，由外向內(nèi)迅速而有節(jié)律地叩擊病人胸壁，力量適中，每分鐘120～180次，同時鼓勵病人咳嗽。每次叩擊時間5～15分鐘，在餐后2小時到餐前30分鐘進行，以免叩擊引發(fā)病人嘔吐。

③體位引流適用于肺膿腫、支氣管擴張有大量痰液排出不暢時。

④機械吸痰，適用于痰較多而咳嗽反射弱的病人，尤其是昏迷或已行氣管切開、氣管插管的病人，可經(jīng)病人的口、鼻腔、氣管插管或氣管切開處負壓吸痰，每次吸引少于15秒，兩次抽吸間隔時間大于3分鐘，吸痰前、中、后提高吸氧濃度。

(4)咳膿痰病人應(yīng)加強口腔護理，排痰后及餐前充分漱口。