江蘇初級護(hù)師培訓(xùn)機構(gòu)

心跳呼吸驟?；純旱男呐K復(fù)蘇

(1)胸外心臟按壓：

部位在兩側(cè)肋弓交點處的胸骨下切跡上兩橫指上方，或嬰兒乳頭連線與胸骨交點下一橫指處，或胸骨中、下1/3交界處。

年長兒用雙手掌法，幼兒可用單手掌法;嬰兒可用雙拇指重疊環(huán)抱按壓法，新生兒亦可采用環(huán)抱法或單手示指、中指按壓法。

按壓頻率：新生兒120次/分;

按壓通氣比為3:1，嬰幼兒及兒童至少100次/分;

胸廓下陷幅度：兒童下陷2～3cm，嬰幼兒下陷1～2cm;

胸外心臟按壓與人工通氣之比30:2。

(2)按醫(yī)囑用復(fù)蘇藥物：

在人工呼吸和心臟按壓的同時，應(yīng)根據(jù)心電圖監(jiān)護(hù)顯示心跳驟停的類型，由靜脈或氣管內(nèi)注射復(fù)蘇藥物。

如心臟停搏選用1：1000的腎上腺素;心搏徐緩選用阿托品;室性心動過速選用利多卡因等。

(3)除顫：

對心室顫動者選用胸外直流電除顫，發(fā)現(xiàn)心室顫動或心跳驟停2分鐘內(nèi)可立即除顫;

或心跳驟停未及時發(fā)現(xiàn)者，必須在基礎(chǔ)生命支持2分鐘后進(jìn)行除顫，以2J/kg的電功率除顫。

心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志：

①捫到頸、肱、股動脈搏動，測得血壓>60mmHg(8kPa);

②聽到心音，心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律;

③瞳孔收縮，為組織灌流量和氧供給量足夠的最早指征;

④口唇、甲床顏色轉(zhuǎn)紅。