2025年主管護(hù)師學(xué)習(xí)視頻

循環(huán)系統(tǒng)考點(diǎn)-高血壓、心絞痛、心肌梗死

【考點(diǎn)01】高血壓急癥首選藥物：硝普鈉。

【考點(diǎn)02】高血壓腦?。簢?yán)重頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、精神錯(cuò)亂、抽搐，甚至昏迷。

【考點(diǎn)03】高血壓危象：頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、視力模糊、惡心、嘔吐等癥狀，同時(shí)可伴有動(dòng)脈痙攣和累及靶器官缺血癥狀。誘因常為緊張、勞累、寒冷、嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)作、突然停用降壓藥等。

【考點(diǎn)04】 終止心絞痛發(fā)作最有效、作用最快的藥物——硝酸酯類藥物（舌下含服）：硝酸甘油（避光保存）、硝酸異山梨醇酯。注：青光眼、低血壓患者忌用。

【考點(diǎn)05】 心肌缺血達(dá)20～30分鐘以上，即可發(fā)生急性心肌梗死。

【考點(diǎn)06】 急性心肌梗死最早、最突出的癥狀是疼痛。

【考點(diǎn)07】 心肌再灌注：發(fā)病12小時(shí)內(nèi)，3～6小時(shí)內(nèi)最佳。

【考點(diǎn)08】 溶栓療法：首選尿激酶。

【考點(diǎn)09】心絞痛和心肌梗死鑒別：心梗=胸骨后壓榨性疼痛＞30分鐘，休息或口含服硝酸甘油不能緩解，ST段弓背向上抬高，病理性Q波。心絞痛=胸骨后壓榨性疼痛＜30分鐘，休息或口含服硝酸甘油能緩解，ST段水平下移。