醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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針對強迫癥患者的臨床治療要點是什么?有哪些常見護理問題?
治療要點:
①心理治療:
提高患者對自己的個性特點和所患疾病的正確客觀的認識,對周圍環(huán)境、現(xiàn)實狀況有正確客觀的判斷。鼓勵患者減少精神上的負擔(dān)和焦慮。行為療法、認知療法、精神分析治療均可用于強迫癥。系統(tǒng)脫敏療法可逐漸減少患者重復(fù)行為的次數(shù)和時間。
②藥物治療:
氯米帕明為常用抗強迫藥物,一般2~3周開始顯效。一定要從小劑量開始,4~6周左右無效者可考慮改用或合用其他藥物,治療時間不宜短于6個月,部分患者需長期用藥。選擇性5-羥色胺重攝取阻滯藥(氟西汀等)也可用于治療強迫癥,不良反應(yīng)較少。
護理問題:
①焦慮與患者廣泛持久的緊張、不安定、環(huán)境改變、對疾病知識不了解有關(guān)。
②皮膚完整性受損與反復(fù)洗滌損傷皮膚、缺乏皮膚護理知識有關(guān)。
③知識缺乏與缺乏相關(guān)的疾病知識有關(guān)。
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