醫(yī)學教育網教學總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學碩士,堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學思路。眾多考生心目中的“湯神”
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原發(fā)性高血壓有哪些典型的癥狀體征?和急進型高血壓有什么區(qū)別?
原發(fā)性高血壓:
(1)癥狀:
原發(fā)性高血壓通常起病緩慢,早期多無癥狀,偶于體檢時發(fā)現血壓升高,少數病人則在出現心、腦、腎等并發(fā)癥后才被發(fā)現。病人可有頭痛、頭暈、心悸、耳鳴、失眠、疲勞等癥狀,多由緊張、勞累誘發(fā)。但癥狀嚴重程度并不一定與血壓水平相關。
(2)體征:
體檢時可聞及主動脈瓣區(qū)第二心音(A2)亢進,長期持續(xù)高血壓可有左心室肥厚。
急進型高血壓(又稱惡性高血壓):
年輕男性多見,發(fā)病急驟,血壓急劇升高,舒張壓可持續(xù)高于130mmHg,伴頭痛,視乳頭水腫,視物模糊。有不同程度的心、腦、腎功能障礙。腎損害突出,病情進展迅速,預后差。