深圳初級護(hù)師學(xué)習(xí)班

肝性腦病有哪些發(fā)病特點(diǎn)？一般要做哪些輔助檢查？

發(fā)病特點(diǎn)：

急性肝性腦病常見于急性重型肝炎、肝癌所致的急性肝衰竭，病人往往無明顯誘因便在起病數(shù)周內(nèi)即進(jìn)入昏迷直至死亡。慢性肝性腦病多是門體分流性腦病，常見于肝硬化和門腔分流手術(shù)后病人，病人以慢性反復(fù)發(fā)作性木僵與昏迷為突出表現(xiàn)，常有明顯誘因，如大量蛋白飲食、上消化道出血、感染等。一般根據(jù)意識障礙程度、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)和腦電圖改變，將肝性腦病由輕到重分為4期。肝性腦病最具有特殊性的體征是撲翼樣震顫。

輔助檢查：

①血氨。正常人空腹靜脈血氨為40～70µg/dl，慢性肝性腦病病人血氨增高，急性肝衰竭所致腦病血氨正常。

②腦電圖檢查：二至三期改變?yōu)楣?jié)律變慢。

③心理智能測驗(yàn)：主要用于早期肝性腦病，尤其是輕微肝性腦病的診斷。

④影像學(xué)檢查：急性肝性腦病病人可有腦水腫，慢性肝性腦病病人可有腦萎縮。