初級護師外科網課

新生兒寒冷損傷綜合征的治療關鍵是什么？護理措施有哪些？

(l)復溫：

復溫是治療護理的關鍵措施。復溫原則：循序漸進，逐漸復溫。

①將肛溫>30℃，液溫-肛溫差為正值的輕、中度復兒，置于30℃的溫箱中，一般6～12小時可恢復體溫正常。

②如肛溫<30℃，腋溫-肛溫差為負值的重度患兒，先將患兒置于比肛溫高1～2℃的溫箱中，每小時提高箱溫0.5～1℃(不超過34℃)，使體溫在12～24小時恢復正常。

③如無上述條件者可采用母親懷抱、熱水袋、熱炕、電熱毯等保暖復溫。

(2)合理喂養(yǎng)：

保證足夠熱量供給，能吸吮者可經口喂養(yǎng)，吸吮無力者用滴管、鼻飼或靜脈營養(yǎng)。如輸注液體，應嚴格控制補液量及速度，防止輸液速度過快而引起心力衰竭和肺出血。

(3)預防感染：

加強消毒管理，嚴格遵守操作規(guī)范，保持患兒皮膚完整性。

(4)觀察病情變化：

及時發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。每2小時測體溫1次，體溫正常6小時后改為每4小時測溫1次，監(jiān)測心率、呼吸及硬腫范圍，記錄出入量，發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)生取得聯(lián)系。