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小兒急性上呼吸道感染的主要臨床表現(xiàn)特點是什么？

(1)普通感冒：

成年人多為鼻病毒所致，好發(fā)于冬、春季節(jié)。起病較急，以鼻咽部卡他癥狀為主。

(2)小兒輕重不一：

年長兒以呼吸道局部表現(xiàn)為主，嬰幼兒則以發(fā)熱等全身癥狀為突出表現(xiàn)，一般病程3～5天。

①呼吸道局部表現(xiàn)：鼻塞、流涕、打噴嚏、咽痛、干咳等，體檢咽部充血、扁桃體紅腫、頜下淋巴結(jié)腫大、有壓痛。

②全身表現(xiàn)：突然起病，高熱，可伴有嘔吐、腹瀉、煩躁、哭鬧，甚至出現(xiàn)高熱驚厥。年長兒常表現(xiàn)為畏寒、頭痛、食欲缺乏、乏力、關(guān)節(jié)疼痛等，部分患兒可出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛。

③兩種特殊類型呼吸道感染

a.皰疹性咽峽炎，病原體為柯薩奇A組病毒，好發(fā)于夏、秋季。主要表現(xiàn)為急起高熱、咽痛、流涎、拒食等。體檢可見咽充血，咽腭弓、腭垂、軟腭等處黏膜上有2～4mm大小灰白色的皰疹，周圍有紅暈，皰疹破潰后形成小潰瘍。病程1周左右。

b.咽-結(jié)合膜熱，病原體為腺病毒(3、7型)，好發(fā)于春、夏季，可在小兒集體機構(gòu)中流行。臨床以發(fā)熱、咽炎、結(jié)膜炎為特征。體檢：咽充血，一側(cè)或雙側(cè)濾泡性眼結(jié)膜炎，可有球結(jié)膜充血，頸部及耳后淋巴結(jié)增大。病程1～2周。