主管護師直播課2025年

靜脈輸血臨床操作過程中有哪些注意事項？

(1)根據(jù)醫(yī)囑及輸血申請單采集血標(biāo)本，每次只能為一名病人采集。

(2)輸血時須兩人核對無誤方可輸入。

(3)庫存血輸入前需認(rèn)真檢查質(zhì)量。正常分為兩層，上層為淡黃色半透明血漿，下層為紅細(xì)胞，呈均勻暗紅色，兩層界限清楚，無凝塊。若庫存血血漿變紅，血細(xì)胞呈暗紫色，界線不清，有明顯血凝塊，提示血液變質(zhì)，不能使用。

(4)血液內(nèi)禁止加藥，防止血液變質(zhì)，出現(xiàn)凝集或溶血現(xiàn)象。

(5)冷藏血制品不能加溫，防止血漿蛋白凝固變性。

(6)輸血過程中，加強巡視，注意傾聽病人的主訴，觀察輸血反應(yīng)。發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，給予相應(yīng)處理并保留余血以供檢查分析原因。

(7)加壓輸血時，專人守護，以免發(fā)生空氣栓塞。

(8)全血和成分血同時輸入，應(yīng)首先輸入成分血(尤其是濃縮血小板)，其次是新鮮血，最后為庫血，保證成分血新鮮輸入。成分血除紅細(xì)胞外要求在24小時內(nèi)輸完(從采血開始計時);除血漿、白蛋白制劑外均需做交叉配血相容試驗。