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急性呼吸衰竭的常見(jiàn)病因有什么？要做哪些輔助檢查？治療要點(diǎn)怎么做？

常見(jiàn)病因：

累及呼吸器官及呼吸中樞的各種疾病，可導(dǎo)致急性呼吸衰竭，表現(xiàn)為低氧血癥或低氧血癥與高碳酸血癥并存。根據(jù)血?dú)饨Y(jié)果，將呼吸衰竭分為Ⅰ型(單純低氧血癥)和Ⅱ型(低氧血癥伴高碳酸血癥)。

輔助檢查：

血?dú)夥治觯簡(jiǎn)渭働aO2<60mmHg為Ⅰ型呼吸衰竭，若伴PaC02>50mmHg為Ⅱ型呼吸衰竭。pH可反映機(jī)體的代償狀況，有助于急性或慢性呼吸衰竭的鑒別。當(dāng)PaC02升高、pH正常時(shí)為代償性呼吸性酸中毒;若PaC02升高、pH<7.35為失代償性呼吸性酸中毒。

治療要點(diǎn)：

促進(jìn)02吸入和C02排出，糾正酸、堿失衡及電解質(zhì)紊亂，維持重要器官(心、腦、肺、腎)的功能，預(yù)防感染。Ⅰ型呼吸衰竭可較高濃度(>35%)給氧，可以迅速緩解低氧血癥而不致引起C02潴留。但在使Pa02迅速提高到60mmHg以上或血氧飽和度(Sa02)達(dá)90%的前提下，盡可能降低氧濃度。對(duì)于伴有高碳酸血癥的急性呼吸衰竭，往往需要機(jī)械通氣治療。