醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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血栓閉塞性脈管炎的臨床治療原則是什么?常用方法有哪些?
(1)一般療法:
嚴(yán)禁吸煙、防止受冷、受潮和外傷,但不應(yīng)使用熱療,以免組織需氧量增加而加重癥狀。疼痛嚴(yán)重者,可用止痛劑及鎮(zhèn)靜劑?;贾珣?yīng)進(jìn)行鍛煉,以利促使側(cè)支循環(huán)建立。
(2)藥物治療:
①擴(kuò)張血管及抑制血小板聚集的藥物,常用有:前列腺素E1,α受體阻滯劑和β受體興奮劑如妥拉蘇林等,硫酸鎂溶液;低分子右旋糖酐,能降低血粘度,對(duì)抗血小板聚集,因而在防止血栓繁衍和改善微循環(huán)中,能起一定作用。
②抗生素:并發(fā)潰瘍感染者,應(yīng)選用廣譜抗生素。
③中醫(yī)中藥:根據(jù)辨證論治的原則進(jìn)行治療。
(3)高壓氧療法:
在高壓氧倉(cāng)內(nèi),通過(guò)血氧量的提高,增加肢體的血氧彌散,改善組織的缺氧狀況。
(4)手術(shù)療法:
增加肢體血供和重建動(dòng)脈血流通道,改善缺血引起的后果。
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