醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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小兒呼吸系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)都有什么?解剖特點是什么?
(1)鼻:
小兒鼻腔相對較短,后鼻道狹窄,無鼻毛,而黏膜柔嫩、血管豐富,易感染;炎癥時易充血腫脹出現(xiàn)鼻塞,導(dǎo)致呼吸困難、張口呼吸,而影響吮乳。
(2)咽:
嬰幼兒咽鼓管相對寬、短、直,呈水平位,故鼻咽部感染時易引起中耳炎。腭扁桃體在1歲末逐漸增大,至4~10歲時達(dá)高峰,14~15歲時逐漸退化,故扁桃體炎多見于年長兒。
(3)喉:
呈漏斗形,軟骨柔軟,喉腔及聲門裂較狹小,黏膜柔嫩,血管及淋巴組織豐富,故喉部炎癥時易引起聲嘶和吸氣性呼吸困難。
(4)氣管與支氣管:
管腔相對狹小,軟骨柔軟,支撐作用弱,黏膜血管豐富,而黏液腺分泌不足,纖毛運動差,易感染,造成氣道狹窄,甚至阻塞。右側(cè)支氣管較左側(cè)直、短、粗,有異物時易進入右支氣管。
(5)肺:
肺含血量多而含氣量相對較少,故易發(fā)生感染,且感染時易引起肺間質(zhì)性炎癥、肺不張等。
(6)胸廓:
嬰幼兒胸廓呈圓桶狀,肋骨呈現(xiàn)水平位,呼吸肌發(fā)育不完善,膈位置較高;胸腔較小,而縱隔相對寬大。這些因素使胸廓活動范圍小,肺不能充分?jǐn)U張,通氣、換氣受限,患病時易發(fā)生缺氧、發(fā)紺。
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