福建初級護師培訓(xùn)學(xué)費

護師考點：急性胰腺炎患者一般都有哪些典型的癥狀？

①腹痛：

本病的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀是腹痛，常在暴飲暴食或飲酒后突然發(fā)生。疼痛劇烈而持續(xù)，可有陣發(fā)性加劇，或鈍痛、鉆痛、絞痛或刀割樣痛。腹痛常位于中上腹，向腰背部呈帶狀放射，取彎腰屈膝側(cè)臥位可減輕疼痛，一般胃腸解痙藥無效。水腫型腹痛一般3～5天后緩解。壞死型腹部劇痛，持續(xù)時間較長，由于滲液擴散可引起全腹痛。極少數(shù)年老體弱病人腹痛極輕微或無腹痛。

②惡心、嘔吐、腹脹及黃疸：

部分病人可在發(fā)病l～2天出現(xiàn)一過性黃疸。

③發(fā)熱：

多數(shù)病人出現(xiàn)中度以上發(fā)熱，一般持續(xù)3～5天。如持續(xù)不退，呈弛張高熱，白細胞升高，應(yīng)考慮有胰腺膿腫或膽道炎癥等繼發(fā)感染。

④水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂：

嘔吐頻繁病人可有代謝性堿中毒。出血壞死型者常有脫水和代謝性酸中毒，并常伴有低鉀、低鎂、低鈣。低鈣血癥可引起手足抽搐，為預(yù)后不良的表現(xiàn)。部分病人可有血糖增高，偶可發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷。

⑤低血壓或休克：

見于急性壞死型胰腺炎，極少數(shù)病人可出現(xiàn)休克，甚至發(fā)生猝死。