醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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針對膽道疾病的手術(shù)前或非手術(shù)治術(shù)的護(hù)理措施
①手術(shù)前,護(hù)士應(yīng)首先消除患者焦慮、恐懼及緊張心理,鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝疾病,樹立增強(qiáng)恢復(fù)健康的信心,愉快地接受治療。
②按普外科術(shù)前護(hù)理常規(guī),做好手術(shù)準(zhǔn)備。
③注意觀察腹痛、發(fā)熱的進(jìn)展程度。膽絞痛發(fā)作時(shí),按醫(yī)囑給予解痙、鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛藥,常用哌替啶、阿托品肌內(nèi)注射,但勿使用嗎啡,以免引起膽道下端括約肌痙攣,使膽道梗阻加重。
④病人準(zhǔn)備,使身體達(dá)到較好狀態(tài)。
⑤講解有關(guān)手術(shù)知識及術(shù)后注意事項(xiàng)。
⑥并發(fā)癥的預(yù)防:擬行膽腸吻合術(shù)者,術(shù)前3天口服卡那霉素、甲硝唑等,術(shù)前l(fā)天晚行清潔灌腸。肌注維生素K1,糾正凝血功能障礙。
⑦黃疸病人皮膚瘙癢時(shí)可外用爐甘石洗劑止癢,溫水擦浴。
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