醫(yī)學教育網教學總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學碩士,堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學思路。眾多考生心目中的“湯神”
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癲癇的常見病因有哪些?臨床治療原則是什么?
常見病因:
癲癇分原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。
1.原發(fā)性癲癇原因不明,可能與遺傳因素有關。
2.繼發(fā)性癲癇多為腦部疾病或全身性疾病的臨床表現,如顱腦外傷、腦膜炎、腦部占位性病變、腦血管病、尿毒癥等。
治療原則:
1.對繼發(fā)性癲癇應積極治療原發(fā)病。
2.合理用藥,長期用藥者在完全控制發(fā)作后應再持續(xù)服藥3~5年,然后再考慮停藥。根據發(fā)作類型選擇最佳藥物。最好單一藥物治療,如兩種以上類型發(fā)作同時存在,最多只能用兩種藥。
3.癲癇持續(xù)狀態(tài)在給氧、防護的同時應從速制止發(fā)作,首先給地西泮10~20mg靜脈注射,注射速度不超過每分鐘2mg,以免抑制呼吸,在監(jiān)測血壓同時靜脈滴入苯妥英鈉以控制發(fā)作。