醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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高頻考點(diǎn)速記:護(hù)師考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)5個重要考點(diǎn)
1.對于癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者,在給氧、防護(hù)等的同時,必須在短時間內(nèi)終止發(fā)作,安定(地西泮)為首選藥。
2.甲狀腺危象患者藥物降溫時禁用阿司匹林,該藥可與甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合而釋放游離甲狀腺激素,使病情加重。
3.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎,是周圍神經(jīng)炎癥改變并伴有脫髓鞘的多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病。血、尿常規(guī)檢查無異常。腰穿腦脊液的壓力一般正常,無色透明,典型表現(xiàn)為蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象,即蛋白增高而細(xì)胞數(shù)正常。
4.放射性131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥是利用131I釋放的β射線破壞甲狀腺腺泡上皮,減少甲狀腺素的合成與釋放。放射性碘治療可致永久性甲狀腺功能衰退。
5.癲癇患者由于反復(fù)發(fā)作,且癥狀重復(fù),病史往往非常典型,同時腦電圖可見特異性異常放電,因此病史和腦電圖是診斷癲癇的主要依據(jù)。
6.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者代謝率高,宜給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,以補(bǔ)充足夠熱量和營養(yǎng)。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者飲食不宜高鹽,尤其有惡性突眼者。
7.尿糖測定僅能為糖尿病診斷提供線索,部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的。
8.糖尿病的基本病理生理變化是胰島素絕對或相對不足。糖尿病是由不同原因引起胰島素分泌絕對或相對不足以及靶細(xì)胞對胰島素敏感性降低,致使體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝異常,以慢性高血糖為突出表現(xiàn)的疾病。
9.抗癲癇藥物較多,可根據(jù)不同發(fā)作類型選擇適當(dāng)藥物。一般從單藥小劑量開始,逐漸調(diào)整到能控制發(fā)作而又不出現(xiàn)不良反應(yīng)或反應(yīng)很輕的最低有效劑量。
單一用藥無效者可聯(lián)合用藥,更換藥物應(yīng)逐漸過渡。堅(jiān)持長期規(guī)則服藥,連續(xù)三年無發(fā)作后可緩慢減量,以小劑量維持后停藥。
10.糖化血紅蛋白可反映取血前12周(或3月)的血糖水平。
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