醫(yī)學教育網教學總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師，醫(yī)學碩士，堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學思路。眾多考生心目中的“湯神”
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猩紅熱的常見病因是什么？主要病變特點有哪些？
病因：A組乙型溶血性鏈球菌。
途徑：呼吸道-飛沫傳播。
發(fā)病特點：冬春高發(fā)，2～8歲多發(fā)。潛伏期：1～12天。
鏈球菌及其毒素侵入機體后，主要產生3種病變：
①化膿性病變：病原菌侵入咽部由于A組菌的M蛋白能抵抗機體的白細胞的吞噬作用，因而可在局部產生化膿性炎癥反應，引起咽峽炎、化膿性扁桃體炎。
②中毒性病變：細菌毒素吸收入血后可引起發(fā)熱等全身中毒癥狀。紅疹毒素使皮膚和黏膜血管充血、水腫、上皮細胞增殖與白細胞浸潤，以毛囊周圍最明顯，出現(xiàn)典型猩紅熱皮疹。
③變態(tài)反應性病變：病程2～3周。少數(shù)病人發(fā)生變態(tài)反應性病理損害，主要為心、腎及關節(jié)滑膜等處非化膿性炎癥。
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