醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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甲狀腺功能亢進癥護理
1.一般護理:
指導(dǎo)病人自我調(diào)節(jié)的方法,保持最佳狀態(tài),增進治療信心;避免各種刺激,保持病室安靜,避免強光和噪音刺激,避免刺激性言行和勞累,使其安心靜養(yǎng);提供高蛋白、高熱量、富含維生素(尤其是復(fù)合維生素B)的飲食,補充足量的水分。避免含碘豐富的食物和高纖維食物、禁止刺激性食物和飲料。
2.用藥護理:
告知病人抗甲狀腺藥物的主要副作用是白細胞減少,當白細胞計數(shù)低于3×109/L或中性粒細胞低于15×109/L時,應(yīng)遵醫(yī)囑停藥;服用131I的劑量要準確,妥善處理病人的排泄物等,以免污染環(huán)境。
3.突眼護理:
高枕臥位,限制食鹽和飲水量;加強眼部保護措施,睡眠時涂抗生素眼膏、用無菌生理鹽水紗布覆蓋雙眼,外出時配帶眼罩,以防止角膜損傷和結(jié)膜炎。
4.甲狀腺危象護理:
絕對臥床休息,及時補充足量的液體維持營養(yǎng)與體液平衡,給氧;按醫(yī)囑準確給予PTU、碘劑和鎮(zhèn)靜劑;監(jiān)測生命征和神志的變化,準確記錄24小時出入量;做好降溫等對癥護理,防止壓瘡、肺炎的發(fā)生。
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