初級護(hù)師考試醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)視頻課程

原發(fā)性腎病綜合征護(hù)理措施有哪些？護(hù)理過程中需要注意什么？

1.休息：

患者除嚴(yán)重水腫和高血壓外，一般無需臥床休息，即使臥床也要經(jīng)常變換體位，以防止血栓形成。腹水嚴(yán)重時(shí)，出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)采取半臥位。

2.飲食管理：

(1)明顯水腫或高血壓時(shí)短期限制鈉鹽的攝入，一般供鹽1～2g/d，病情緩解后不必繼續(xù)限鹽，因患兒水腫是低蛋白血癥所致，過分限制易造成低鈉血癥及食欲下降。

(2)蛋白質(zhì)的攝入控制在每日1.5～2.0g/kg左右，以高生物效價(jià)的優(yōu)質(zhì)蛋白如乳、蛋、禽、牛肉等為宜，魚蛋白攝入過量造成腎小球高濾過，導(dǎo)致細(xì)胞功能受損。

(3)注意補(bǔ)充各種維生素和礦物質(zhì)，如維生素B、C、D、P及葉酸、鈣、鋅等。

3.預(yù)防感染：

首先向患兒家長解釋預(yù)防感染的重要性，與感染性疾病患兒分室收治，病房每日進(jìn)行空氣消毒，減少探視人數(shù)。

4.皮膚護(hù)理：

應(yīng)注意保持皮膚清潔、干燥，及時(shí)更換內(nèi)衣;保持床鋪清潔、整齊，被褥松軟、經(jīng)常翻身;陰囊水腫用棉墊或吊帶托起，皮膚破損可涂碘附預(yù)防感染。嚴(yán)重水腫者應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射，因水腫嚴(yán)重，藥物不易吸收，可從注射部位外滲，導(dǎo)致局部潮濕、糜爛、感染。