醫(yī)學教育網(wǎng)教學總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學碩士,堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學思路。眾多考生心目中的“湯神”
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影響疼痛閾和疼痛耐受力的常見因素有哪些?
1.年齡:
年齡是影響疼痛的重要因素之一。嬰幼兒對疼痛的敏感性不如成年人,隨著年齡的增長對疼痛的敏感性逐漸增加,老年人對疼痛的敏感性逐漸下降。
2.經(jīng)歷:
即個體以往對疼痛的經(jīng)驗及個體對疼痛原因的理解和態(tài)度。疼痛的經(jīng)驗是個體自身對刺激體驗所獲得的感受,并再從行動中表現(xiàn)出來,而個人對疼痛的態(tài)度直接影響其行為。
3.注意力:
個體對疼痛的注意力會影響到對疼痛的感覺程度。如在賽場上扭傷腳,但比賽未完成,注意力高度集中在比賽上,疼痛可以減輕或消失。分散注意力如松弛療法、看電視、聽音樂等可以減輕疼痛。
4.情緒:
積極愉快的情緒可以減輕或否認疼痛,消極焦慮的情緒可以使疼痛加劇。
5.疲憊:
身體非常疲乏且睡眠不佳時,對疼痛的感覺增強,耐受力下降。
6.個體差異:
自尊心及自控力較強的病人常常能夠忍受疼痛;善于情感表達,耐受性較差的病人常主訴疼痛較多。
7.社會文化背景:
病人生活在不同社會文化環(huán)境下所受到的影響,可產(chǎn)生不同的態(tài)度、世界觀、價值觀,對疼痛的反應也不一樣。當病人生活在鼓勵堅強、忍耐,推崇勇敢的文化氛圍中,往往能夠忍受更多的疼痛。
8.病人的支持系統(tǒng):
家屬的支持、幫助、保護、陪伴,可以減少病人的孤獨和恐懼,減輕疼痛。
9.治療和護理:
某些治療和護理工作,如各種注射等操作可能給病人帶來痛苦的感覺;病人出現(xiàn)的疼痛時得不到必要的鎮(zhèn)痛處理;對病人的疼痛評估方法不當使一部分病人得不到及時處理。