醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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胰島素10大常見考點(diǎn)總結(jié)
考點(diǎn)1.胰島素過敏反應(yīng)與注射部位無關(guān)。
考點(diǎn)2.1型糖尿病患者胰島素分泌絕對(duì)缺乏,不宜使用磺脲類藥物。
考點(diǎn)3.患者在胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗,隨即意識(shí)不清,宜采取靜脈注射葡萄糖。
考點(diǎn)4.低血糖是胰島素應(yīng)用過程中最常見的不良反應(yīng)。
考點(diǎn)5.反復(fù)在同一部位進(jìn)行胰島素注射,可導(dǎo)致局部產(chǎn)生硬結(jié)、脂肪萎縮和胰島素吸收不良。因此應(yīng)經(jīng)常更換注射部位。
考點(diǎn)6.運(yùn)動(dòng)治療可改善糖尿病人胰島素抵抗,促進(jìn)葡萄糖利用,對(duì)2型糖尿病特別是肥胖病人更為有利。
考點(diǎn)7.配制混合胰島素時(shí),必須先抽吸短效胰島素是為了防止中長(zhǎng)效胰島素混入短效胰島素之中,使之失去速效的特性。
考點(diǎn)8.1型糖尿病(曾稱作胰島素依賴型糖尿病)的發(fā)病與胰島病毒性炎癥或自身免疫破壞所致的胰島素絕對(duì)缺乏有關(guān),主要見于年輕人,發(fā)病較急,三多一少癥狀常非常典型,血糖常不易控制,易發(fā)生酮癥酸中毒,需用胰島素治療。此類患者對(duì)胰島素治療常很敏感。
考點(diǎn)9.磺脲類降糖藥直接刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素,適用于尚有一定殘存胰島功能的2型糖尿病患者。
考點(diǎn)10.短效胰島素一般在注射后30分鐘開始起效,因此必須強(qiáng)調(diào)在進(jìn)餐前半小時(shí)注射。注射過早,可引起低血糖。
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