醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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專(zhuān)業(yè)代碼:368
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學(xué)員本人使用同一學(xué)員代碼可不限時(shí)間、次數(shù)重復(fù)點(diǎn)播學(xué)習(xí),直至2021年考試結(jié)束后一周關(guān)閉(模擬試卷于考試結(jié)束后關(guān)閉)。
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營(yíng)養(yǎng)性佝僂病如何治療及護(hù)理?
(1)活動(dòng)期:
口服VD為主,2000~4000IU;視臨床和X線檢查情況,4周后改預(yù)防量,每日400IU;重癥/并發(fā)癥/無(wú)法口服:肌內(nèi)注射維生素D315萬(wàn)~30萬(wàn)IU,3個(gè)月后口服預(yù)防量。
(2)恢復(fù)期:
多曬太陽(yáng)。
(3)后遺癥期:
加強(qiáng)體格鍛煉,對(duì)骨骼畸形者可采用主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)矯正;嚴(yán)重者進(jìn)行手術(shù)矯治。
(4)健康教育:
新生兒生后2周起每日補(bǔ)充維生素D400~800IU,早產(chǎn)兒、雙胎800~1000IU/d,3個(gè)月后改400~800IU/d;提倡母乳喂養(yǎng),按時(shí)添加輔食,給予肝、蛋、蘑菇等。
往年經(jīng)典考題:
男9個(gè)月,多汗、煩躁、方顱、枕禿、肋骨串珠,診斷佝僂病極期,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的?
A.鼓勵(lì)母親抱患兒多曬太陽(yáng)
B.口服維生素D
C.及時(shí)添加輔食
D.訓(xùn)練患兒站立行走
E.護(hù)理時(shí)動(dòng)作輕柔
【正確答案】D
【答案解析】患兒屬于佝僂病極期,有明顯的骨骼改變,此時(shí)應(yīng)避免早站、久站和早行走,以免下肢彎曲形成“O”形腿或“X”形腿。
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