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2022主管護(hù)師考試備考日常：化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)及治療護(hù)理

化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)：

（1）上呼吸道或消化道感染史。

（2）發(fā)熱、面色蒼白、煩躁不安。

（3）進(jìn)行性意識改變，精神萎靡、嗜睡、昏迷等。

（4）前囟飽滿或隆起、囟門增大；嚴(yán)重時可合并腦疝。

（5）腦膜刺激征：頸項(xiàng)強(qiáng)直、Kering征、Brudzinski征陽性。

（6）并發(fā)癥：

①硬腦膜下積液：最多見。

②腦室管膜炎

③腦積水

化膿性腦膜炎治療：

早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持用藥、對癥處理、治療并發(fā)癥及支持療法外，主要采取抗生素進(jìn)行病原學(xué)治療。

化膿性腦膜炎護(hù)理：

（1）室溫18～22℃、濕度50%～60%；多飲水，體溫＞38.5℃，及時物理降溫或藥物降溫。

（2）20%甘露醇每次1～2g/kg，30分鐘內(nèi)推入靜脈。

（3）高熱量、高蛋白、高維生素飲食，少食多餐；加強(qiáng)口腔護(hù)理。

（4）保持皮膚（尤其注意臀部）清潔、干燥，大小便不能控制者應(yīng)及時更換并沖洗肛周。