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原發(fā)性肝癌考點-2022主管護師考試備考筆記

轉移方式：

（1）血行——經門靜脈系統(tǒng)在肝內轉移；肝外轉移依次見于——肺、骨、腦。

（2）淋巴——肝門淋巴結，其次為胰周、腹膜后及主動脈旁淋巴結及鎖骨上淋巴結。

（3）直接蔓延或腹腔種植轉移。

臨床表現：

（1）早期——缺乏典型表現。

（2）進展期：最常見表現為肝區(qū)疼痛；累及橫膈時右肩背部牽涉痛（半數以上病人以此為首發(fā)癥狀）。

（3）中、晚期：

肝臟進行性腫大、質地較硬、表面高低不平、有明顯結節(jié)或腫塊。

癌腫位于肝右葉頂部者，肝濁音界上移、膈肌固定或活動受限，甚至出現胸腔積液。

惡病質——發(fā)熱、腹脹、食欲減退、乏力、消瘦。

并發(fā)癥：

肝性腦病、上消化道出血、癌腫破裂出血、繼發(fā)性感染等。

輔助檢查：

（1）血清甲胎蛋白（AFP）——用于普查。

（2）B超——肝癌定位首選方法。