醫(yī)學教育網教學總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學碩士,堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學思路。眾多考生心目中的“湯神”
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歷年護考高頻考點復習:急性有機磷農藥中毒病因
急性有機磷農藥中毒是指短期內大量有機磷農藥進入人體,抑制膽堿酯酶活性,導致乙酰膽堿積聚而引起的以毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的全身性疾病。絕大多數(shù)有機磷為淡黃色或棕色油狀液體(敵百蟲為白色結晶),具有大蒜樣臭味,可通過呼吸道吸入中毒,不溶于水而易溶于有機溶劑(敵百蟲除外),可經皮膚吸收中毒;大多數(shù)在酸性溶液中較穩(wěn)定,在堿性溶液中很快分解破壞而失去毒力(敵百蟲在堿性溶液中變?yōu)槎拘愿蟮臄硵澄?。
中毒機制:
有機磷進入體內后迅速與膽堿酯酶結合形成磷?;憠A酯酶,導致膽堿酯酶活性受抑制而失去分解乙酰膽堿的能力,引起組織中乙酰膽堿過量蓄積,膽堿能神經功能紊亂,先興奮、后抑制,從而發(fā)生一系列臨床中毒癥狀。
中毒途徑:
職業(yè)性中毒,由于生產、運輸、使用過程中不遵守操作規(guī)程或不注意個人防護所致,經皮膚或呼吸道吸收中毒;生活性中毒,多為誤服、自服或食用被農藥污染的瓜果蔬菜所致,常以口服中毒途徑為主。