醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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股骨頸骨折患者臨床表現(xiàn)特點(diǎn)
1.髖部疼痛。
2.肢體功能障礙,雖不同類型而有很大差異,但都有程度不等的功能受限。無移位的線形或嵌插型骨折,傷后尚可站立或勉強(qiáng)行走。特別是疲勞性骨折,尚能堅(jiān)持較長(zhǎng)時(shí)間的勞動(dòng)。
3.腫脹在不同類型的股骨頸骨折中,差異很大。關(guān)節(jié)囊內(nèi)骨折,多無明顯腫脹和瘀斑,有些可在腹股溝中點(diǎn)出現(xiàn)小片瘀斑。外展嵌插型骨折也無明顯腫脹,股骨頸基底部骨折,多有明顯腫脹,甚至可沿內(nèi)收肌向下出現(xiàn)大片瘀血斑。
4.畸形在不同類型的股骨頸骨折中,差異很大。無移位骨折,外展嵌插型骨折和疲勞性骨折的早期,均無明顯畸形。而有移位的內(nèi)收型骨折和股骨頸基底部骨折,多有明顯畸形。
5.腹股溝中點(diǎn)部的壓痛,大粗隆部的叩擊痛,沿肢體縱軸的推、頂、叩擊、扭旋等的疼痛和大腿滾動(dòng)試驗(yàn)陽性,為股骨頸骨折所共有。
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