主管護師社區(qū)護理學(xué)課件

系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理-2021主管護師考試考生必看

1.病情觀察：

觀察生命征、意識狀態(tài)、瞳孔變化，注意關(guān)節(jié)肌肉疼痛的程度，觀察皮膚、口腔黏膜的變化，腎衰，心衰或心律失常及中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn)。

2.一般護理：

病床應(yīng)安置在沒有陽光直射的地方，給以高熱量、高蛋白、高維生素飲食，腎功能不全病人，則應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食;心力衰竭、腎衰竭及水腫者，應(yīng)嚴格限制鈉鹽攝入;忌食可增強光敏感的食物如芹菜、無花果等(含補骨脂素)，煙熏食品和蘑菇等(含聯(lián)胺基因)的食物;避免進食辛辣等刺激性食物。

保持病室安靜、整潔、溫度適宜，病床應(yīng)安排在沒有陽光直射的地方;給以高熱量、高維生素、高蛋白飲食，腎功能不全時給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，心衰、腎衰、水腫者，嚴格限制鈉鹽攝入;忌食芹菜、無花果等增強光敏感的含補骨脂素的食物、煙熏食品和蘑菇等含聯(lián)胺基因的食物，以免誘發(fā)或加重病情;避免進食辛辣等刺激性食物，減少口腔黏膜損傷和疼痛。

3.用藥護理：

注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)：應(yīng)用糖皮質(zhì)激素應(yīng)定期測量血壓，觀察血糖、尿糖變化，做好皮膚、口腔黏膜護理，防止骨折，防止病情“反跳”;使用非甾體抗炎藥要注意胃腸道不良反應(yīng);服用抗瘧藥要定期檢查眼底;免疫抑制劑服藥過程中要定期復(fù)查血象、尿常規(guī)、肝、腎功能，觀察尿液顏色改變，及早發(fā)現(xiàn)出血性膀胱炎等;應(yīng)用雷公藤、環(huán)孢霉素，要定期監(jiān)測血壓和腎功能。

4.皮膚黏膜護理：

戶外活動時應(yīng)避免日光照射，忌用堿性肥皂、化妝品或其他化學(xué)藥品;定時用漱

口液(真菌感染時選用1%～4%碳酸氫鈉溶液)漱口，潰瘍處用中藥、冰硼散、錫類散等涂敷或用藥膜局部貼敷，促進潰瘍愈合。