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小兒肥胖的臨床劃分依據(jù)是什么？發(fā)病特點有哪些？主要臨床表現(xiàn)是什么？

臨床劃分依據(jù)：

臨床上根據(jù)患兒體重增長情況，將兒童肥胖癥分為3度。以同性別、同身高(長)正常小兒體重均值為標(biāo)準(zhǔn)，體重超過均值20%以上者即為肥胖;超過20%～29%者為輕度肥胖;超過30%～49%者為中度肥胖;超過50%者為重度肥胖。

發(fā)病特點：

肥胖可發(fā)生于任何年齡，最常見于嬰兒期、5～6歲和青春期3個年齡階段?；純菏秤⑶矣邢彩掣咧竞吞鹗车牧?xí)慣。

主要臨床表現(xiàn)：

肥胖的兒童常有疲勞感，易疲乏，用力時出現(xiàn)氣短或腿痛。嚴(yán)重肥胖者可因脂肪過度堆積，導(dǎo)致肺通氣不良，引起低氧血癥、紅細(xì)胞增多、發(fā)紺，嚴(yán)重時心臟擴(kuò)大、心力衰竭甚至死亡，稱肥胖一換氧不良綜合征。

體格檢查可見患兒體態(tài)肥胖，皮下脂肪多而分布均勻。重度肥胖者可因胸腹、臀部、大腿脂肪過多致皮膚出現(xiàn)白色或紫色條紋。女性肥胖患兒的外生殖器發(fā)育大多正常，胸部脂肪增多，應(yīng)與乳房發(fā)育鑒別;男性肥胖患兒由于大腿內(nèi)側(cè)、會陰部脂肪過多，陰莖可隱匿在脂肪組織中而被誤診為陰莖發(fā)育不良。

患兒體格生長發(fā)育往往較正常兒童迅速。骨齡、智力、性發(fā)育正?；蜉^早。

患兒因體態(tài)肥胖，不愛活動，常出現(xiàn)自卑、膽怯、孤獨(dú)等心理上的障礙。