2025年初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)考點(diǎn)視頻

針對(duì)急性心肌梗死患者診斷常用的輔助檢查有哪些？

1.心電圖：首選

心梗三大特征及演變

1)心肌缺血：--T波改變(倒置);

2)心肌損傷：--ST段弓背上抬;

3)心肌壞死：--病理性Q波。

2.血心肌壞死標(biāo)記物增高：最具有診斷意義。

診斷心肌梗死的敏感指標(biāo)

(1)肌紅蛋白起病后2小時(shí)內(nèi)升高，12小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰，24～48小時(shí)恢復(fù)正常。

(2)肌鈣蛋白Ⅰ或T起病后3～4小時(shí)升高。肌鈣蛋白Ⅰ11～24小時(shí)達(dá)到高峰，7～10天恢復(fù)正常。肌鈣蛋白T24～48小時(shí)達(dá)到高峰，10～14天恢復(fù)正常。

3.血清心肌酶測(cè)定：

出現(xiàn)肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出現(xiàn)最早、恢復(fù)最早的酶。

4.血常規(guī)：

發(fā)病24～48小時(shí)后白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高(10～20)×109/L，中性粒細(xì)胞增多，嗜酸性粒細(xì)胞減少;紅細(xì)胞沉降率增快;C反應(yīng)蛋白增高。